右侧手掌第5掌骨骨折，麻醉方法？

l5035482 · 发表于 2010-2-5 23:18:24

，做内固定术，患者35，男性，65kg，身体状况正常，化验正常。请教老师们臂丛阻滞用哪种方法麻醉效果确切。

乙醚 · 发表于 2010-2-5 23:34:03

臂丛阻滞的几个入路都可以，看你的习惯。

l5035482 · 发表于 2010-2-6 00:41:10

主要是尺侧，要不就肌间沟了，锁骨上怎么样呢？

梨花客栈 · 发表于 2010-2-6 01:15:56

1.从臂丛的角度来说，采用腋入路，在腋动脉搏动最高点内侧进针阻滞最好；
2.其实最简单的就是单纯做个尺神经阻滞就OK了；
3.推荐一种很实用的方法：局部静脉麻醉。

weixqn · 发表于 2010-2-6 01:26:18

简单就是肌间沟臂丛了，局麻药物有效浓度要低，容量30ml,有异感效果就非常不错，一般尺神经也可以阻滞，起效时间可能稍微慢点，问题不大，可以试试。

橙子潮 · 发表于 2010-2-6 13:30:37

最安全是腋路，手的效果还好，锁骨上也不错，但不熟练容易气胸，肌沟尺侧起效慢，有时就没有效果。

魏铁钢 · 发表于 2010-2-6 16:34:13

腋路臂丛,,效果不好就加尺神经

l5035482 · 发表于 2010-2-6 17:13:14

做完了手术，我做了液路阻滞，有异感，效果不错，很好。手术半个小时就做完了。谢谢各位老师

luohong · 发表于 2010-2-6 19:03:42

我认为做腋路就可以了。实在不行术中可以加用镇静药。

lgj1104 · 发表于 2010-2-6 22:32:37

肌间沟缺点就是尺神经常阻滞不全
锁骨上可满足上臂及前臂手术
腋路尺神经阻滞完善
如不上止血带或术时低于45min腕部尺神经加正中神经效果不错

weilu · 发表于 2010-2-6 22:52:12

肌间沟臂丛我喜欢，低浓度，40ml

Q小麻 · 发表于 2010-2-9 19:02:39

腋路臂丛上止血带时仍有不适，肌间沟异感明显时效果也不错，且用止血带也无明显不适！也可以考虑腕管阻滞，可以减少局麻药的用量。

lwjs700126 · 发表于 2010-2-10 13:45:26

腋路臂丛神经阻滞

陈麻 · 发表于 2010-2-10 13:59:30

尺神经阻滞，加镇静药。

太阳 · 发表于 2010-4-3 16:49:39

腋路臂丛神经阻滞足够了。

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