指南针 │ 麻省总医院产后出血临床细则

糖糖不次糖 · 发表于 2022-11-2 13:52:41

以下文章来源于无痛分娩中国行，作者梁雪静,蔡贞玉等

前言

我们经常看到铺天盖地的临床指南或专家共识，我们也习惯了教科书的经典文本。然而，要怎么落实到临床实践中去呢？

几年前，在我与上海嘉会国际医院里来自国内不同三甲医院的同事共事的经历中，我意外地发现，很多医院都没有自己的临床细则。如果说我对上海嘉会国际医院麻醉科和产房的最大贡献，那就是帮助制定了一系列麻醉、产科、围手术期相关的临床细则。

临床指南、专家共识还有临床建议（Practice Advisory）、临床标准等统称为临床规范。除了临床标准是强制执行的，其他规范主要是指导性的，并不是很细的条文。记得当年美国麻醉科医师学会出台术中知晓临床建议后，我被指定负责制定美国西北大学纪念医院相应的临床细则。结合本院当时的条件和情况，临床细则的内容非常具体详细，包括电话找谁、电话号码等等。关键是将那些规范中的大框架条文变成能和自己医院临床对接的具体实施条例。

大家可能早已熟知我们以前刊出的《无痛分娩中国行产科麻醉细则》，对美国西北大学芬堡医学院普伦蒂斯妇女医院产后出血临床细则【八字方针之产后出血】可能也不陌生。今天我们再推出美国哈佛医学院麻省总医院的《产后出血临床细则》。这些都是为了让我们充分理解到“我们不一样”的确存在，那就是要制定我们自己医院切实可行的临床细则，并使之可以落地，转化成改变我们临床结局的行动。

胡灵群

2022.10

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