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一例局麻药中毒

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16#
发表于 2022-11-11 01:19:40 来自手机 | 只看该作者
请教一下脂肪乳怎么使用
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17#
 楼主| 发表于 2022-11-11 16:53:43 | 只看该作者
乌拉乌拉乌拉 发表于 2022-11-11 01:19
请教一下脂肪乳怎么使用

第一分钟 100ml静脉推注(大约1.5ml/kg),5分钟后根据情况可在推注100ml,接着泵注。总量不超过10ml/kg。

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18#
发表于 2022-11-17 17:48:22 来自手机 | 只看该作者
锁骨手术,麻醉目标主要是颈丛浅支,肌间法臂丛穿刺位置可以高一些,视频可见为局麻药中毒的典型表现,建议用神经封闭针或者7号头发皮针,注药时保证针头位置不发生改变,误入血管;穿刺时避开颈横动脉;准备好咪哒唑仑注射液10 mg,注射器抽好,有备无患;出现中毒症状,抽动时容易把静脉通道拔出,给抢救推注镇静药无从下手;心跳未停止,脂肪乳好像末必要,也不是首选;布比卡因应该弃选弃用;提高警惕,作为麻醉医师,局麻药中毒,迟早会发生,发生了不可怕,可怕的是发生了不会处理。

友情提示:转载请注意注明作者和出处!!

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19#
发表于 2022-11-18 10:17:57 | 只看该作者
连接一个头皮针或者连接管是不是操作起来更方便?
现在神经阻滞都不用神经阻滞包吗?

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20#
发表于 2022-11-20 16:24:02 来自手机 | 只看该作者
有没有可能病人有癫痫病史,我感觉麻药中毒不会只是单纯的抽搐

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21#
发表于 2022-11-29 08:48:18 | 只看该作者
感谢分享,我们以后打臂丛一定会小心!

论坛公告:2013年论坛版主火热招聘中!! (←点击查看详情

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22#
发表于 2022-12-3 12:39:26 | 只看该作者
麻醉主治医师 发表于 2022-11-5 10:13
不知道这位同道从哪里看出的“一股臭风气”,视频主要展示了病人局麻药中毒的表现,以警示同行重视局麻药 ...

说得对,在麻醉科抢救,外科医生就是吃瓜群众。有次严重过敏反应,我们都赶紧心脏按压了,他妈的外科医生就抱着手看着,也不说来帮忙按压。还有一个已经做好手术,发生肺栓塞抢救挂了,术科没有一个说留下来帮忙看看的,只剩我们和一个内科老师在后面。

友情提示:转载请注意注明作者和出处!!

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23#
发表于 2022-12-16 09:59:29 来自手机 | 只看该作者
麻醉可视化真是具有划时代意义,个人感觉能减少麻醉医生猝死的几率!!

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24#
发表于 2023-10-27 11:43:59 来自手机 | 只看该作者
好在抢救插管及时,我们基层医院不是每间手术室都有麻醉机,以后臂丛还是得备好抢救设备

友情提示:转载请注意注明作者和出处!!

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