无痛分娩和无痛人流的患者知情同意书

沧海一粟

无痛分娩和无痛人流的患者知情同意书的有另外的吗？我院现在用的都是术前谈话的签字单 内容太多而且有很多不相关内容 患者本来情绪就紧张 看到后 就更别提了 请问大侠们 有专门针对此两项的签字单吗？如有 发来看看 感谢~！

ilonger

根据术前谈话的签字单加加减减自己做2份就的了

散步的风

我们有专门的门诊麻醉的谈话记录单，比住院病人的谈话记录单简洁多了，一共大概只有6、7点内容。都有统一模板的。

remifen

可能大多数医院都是用麻醉单签字的，但随着管理的加强，肯定需要专门为无痛实施设计的签字单和记录单。

魏铁钢

就术前签字单就行

qsj2008

无痛分娩和无痛人流的患者知情同意书的内容是不一样的。无痛分娩是关系到2条生命。

ytcm

请教一下楼主“无痛妢娩”是怎么做的，如何用药？谢了！

沧海一粟

回复 7# ytcm


    无痛分娩你们医院还没开展吗？查看一下相关的文章 很多的 以下是贴的部分内容

    我们通常所说的"无痛分娩"，在医学上其实叫做"分娩镇痛"。是用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至使之消失。分娩时，子宫收缩，子宫血管就会受到压迫，这样就造成了子宫缺血。子宫颈口开大的时候，肌肉会变薄、韧带会拉伸，肌肉韧带的神经末梢理所当然发生变化。而且，生产时胎儿对母亲产道也会产生压迫，这些都会使产妇感到分娩时剧烈疼痛。


　　目前通常使用的分娩镇痛方法有两种：一种方法是药物性的，是应用麻醉药或镇痛药来达到镇痛效果，这种就是我们现在所说的无痛分娩。另一种方法是非药物性的，是通过产前训练、指导子宫收缩时的呼吸等来减轻产痛；分娩时按摩疼痛部位或利用中医针灸等方法，也能在不同程度上缓解分娩时的疼痛，这也属于非药物性分娩镇痛。


　　药物性分娩镇痛有很多种方法，有全身用药、局部麻醉和吸入麻醉等。现在临床上常用的主要有两种:


　　一种是椎管内阻滞镇痛。包括硬膜外阻滞和腰麻-硬膜外联合阻滞等。是当宫口开到3厘米，产妇对疼痛的忍耐达到极限时，麻醉医生在产妇的腰部将低浓度的局麻药注入到蛛网膜下腔或硬膜外腔。采用间断注药或用输拄泵自动持续给药，达到镇痛效果，镇痛可维持到分娩结束。麻醉药的浓度大约相当于剖宫产麻醉时的1/5，浓度较低，镇痛起效快，可控性强，安全性高。这种无痛分娩法是目前各大医院运用最广泛、效果比较理想的一种。产妇头脑清醒，能主动配合，积极参与整个分娩过程。


　　另一种方法是笑气镇痛。笑气即氧化亚氮，是一种吸入性麻醉剂。这种气体稍有甜味，分娩镇痛时，按一定比例与氧气混合吸入，对呼吸、循环无明显抑制作用，对子宫、胎儿也无明显影响。吸入混合笑气后，数十秒可产生镇痛作用，停止数分钟后作用消失。在助产人员的指导下，易于掌握。可以使分娩的妈妈保持清醒状态，很好地配合医生，还能缩短产程。但是在临床上，部分产妇可能会出现镇痛不全的情况。

     我们自己医院两种都使用过 就效果和应用方便程度还是椎管内好 笑气操作不方便没有预见性效果名不副实

王立夏—2007

谁有专门的分娩镇痛同意书借鉴一下吧

hxyydym

自己搜索一下有这方面的文章的

panrongx20058

我觉得还是要根据国家和各个省自己的要求规定格式，这可能是我们国家麻醉专业委员会将来要做的事情。
现附我们医院的麻醉签字同意书的：
xx市第二(肿瘤)医院
静脉全麻下人工流产麻醉知情同意书

姓名_________年龄____岁 民族_____身份证号码____________________电 话 _________

麻醉一般是安全的，但由于个体差异也有可能发生麻醉意外和并发症，现告知如下，包括但不限于：
1、        根据麻醉操作常规，按照《中华人民共和国药典》要求，使用麻醉药后，病人出现中毒、过敏、神经毒性等反应，导致休克、呼吸心跳停止。
2、        麻醉后，子宫肌肉松弛，容易造成子宫穿孔。
3、        术前应严格禁食、禁水4小时以上，否则引起呕吐，误吸而致吸入性肺炎，甚至呼吸心跳停止。
4、        孕妇如果使用过麻醉，精神类药品，应将详细告知麻醉医师，以免产生不良后果。
5、        其它：


我已详细阅读以上内容，对麻醉医师的告知表示完全理解，经慎重考虑，我已决定进行此项麻醉。
我明白在手术中，在不可预见的情况下，可能需要变更麻醉方案或附加其他操作，我授权医师在遇有紧急情况下，为保障我的生命安全实施必要的救治措施，并保证承担全部所需要费用。
我知道在手术开始之前，我可以随时签署《拒绝医疗同意书》以取消本同意书的决定。

（ 患者 ）签名：                          日期：       年   月   日   时   分

麻醉医师签名：                           日期：       年   月   日   时   分

XX市第二(肿瘤)医院
分娩镇痛知情同意书
病人姓名                年龄                科别—床号                住院号        
术前诊断                分娩镇痛法       
采用椎管内分娩镇痛可能发生的意外及并发症：
一、        产妇对镇痛药物的特异反应、过敏反应和毒性作用可导致休
  克、甚至呼吸心跳停止。
二、        行椎管内穿刺可产生术后头痛、一过性或永久性下肢神经异
常、并可发生椎管内血肿、感染、呼吸循环抑制等。
三、        椎管内镇痛对部分敏感者可不同程度地抑制宫缩，导致产程延
长、增加器械助产或剖宫产的机会。
四、        拟行镇痛方法失败，为保证母子安全，则放弃分娩镇痛术。
五、        其它：

我们一定以高度的责任心，全力做好分娩镇痛工作，上述情况很少发生，一旦发生，我们会尽全力抢救。现将有关情况告诉你们，请予理解。
产妇签字：
麻醉医师签字：                     年   月   日   时   分
附身份证号_________________
电    话___________________        年   月   日   时   分

t_sh_oooo

没做过分娩镇痛但是知道怎么用，因为经济效益和安全考虑，产科医师爱做剖宫产。

jacktom0903

要是有国外的专业点的知情同意书就好了

dzcdzc1984

回复 1# 沧海一粟


   各项风险.

沧海二粟

无痛人流 无痛分娩 得要有专门的知情同意书 应该和常规手术麻醉区分开来