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楼主: hkkxd
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今天停手术的经历

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11#
发表于 2010-3-2 20:34:55 | 只看该作者
这个时候你一定要坚持自己的原则,出了问题后主任绝对会把责任推到你的头上。假如谁一定要你做,你可以在麻醉同意书上写明谁坚持手术,出了问题他负责,跟你无关,并要他签名。
12#
发表于 2010-3-2 20:38:09 | 只看该作者
麻醉科平时多是各自为战,每个人的认识是不同的,这就是学术上的分歧。
你坚决要停手术是有依据的,并非是与谁过不去,我认为主任应挺你。因为一个集体发出一个强有力的声音,将长时间惠及每一个成员。

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13#
发表于 2010-3-2 21:36:36 | 只看该作者
楼主很生气?
其实没什么大不了的!

遇到这样的事情确实有点不爽:别人当了好人,而你当了恶人。
先不论手术该不该停,关键是你主人忒不会做人。
吃一堑长一智!
你主任愿意当好人,以后遇上这样的事情全让他上!

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14#
发表于 2010-3-2 22:40:52 | 只看该作者
楼主我支持你!
麻醉医生就要有性格,发发火也未尝不可!但是要是有更好的办法解决,自己不生气,别人也能过的去,那就更好了。毕竟病人的安危是最重要的。毕竟咱是为了病人好。

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15#
发表于 2010-3-2 23:04:22 | 只看该作者
要坚持原则问题.麻醉队伍要强硬起来!!

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16#
发表于 2010-3-2 23:08:11 | 只看该作者
最好先跟患者及家属解释清楚,讲到怕为止,然后让患者及家属选择,再跟外科停手术,有事让他们去担当。

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17#
发表于 2010-3-3 00:06:18 | 只看该作者
主任不维护自己的弟兄(专业),他在医院也不会有什么地位的!

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18#
发表于 2010-3-3 15:37:15 | 只看该作者
月经期因为是特殊的生理期,免疫力下降,凝血机制的改变等等对病人的术后病情恢复有一定的影响,但病人显然能耐受麻醉,手术的,我们月经期一般是不停手术的,除非手术医生要求停,作为麻醉医生做好月经期病人的麻醉处理不是难事,月经期病人手术的影响主要在术后,既然外科医生都无所谓,麻醉医生何必较真。
   针对这个病人,既然已经停了,就应该坚持,否则麻醉的一点权威也被抹杀了。

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19#
发表于 2010-3-3 21:52:04 | 只看该作者
回复 1# hkkxd


    应该报告主任先。领导说了干就干顺便把主任名字写上。

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20#
发表于 2010-3-3 22:34:02 | 只看该作者
本帖最后由 mccoy619 于 2010-3-3 22:45 编辑

呵呵,看来你们医院的大医生还是“黑瞎子”多啊,我们这里不用麻醉科医生说,医生自己都会停,如果从病人安全角度来说,毫无疑问是要停一停的。不过对于麻醉医生,确实根本不必和医生去争,只要没有麻醉的禁忌,做好了,出血多,和麻醉什么关系,大不了自己多看会,我们插管能有什么并发症?只要送出手术室,以后的事情是外科医生的,只要他们自己出了事情他们自己会做的,何必为他们着想?做好自己就好了,你开始是好的想法,不过后来生气真没有必要。

不过在术前的谈话,时把该写的内容写上,让家属签字,如果这病人是下肢或其他手术,本来要做椎管内的,那么我就会和家属说,只能做全麻,坚决不做椎管内的。并告诉相应 的可能的并发症的风险。不信还能有什么事能落到我们头上。呵呵。

对于这个病人,我就会先和家属谈及相关风险,选择全麻,然后行桡动脉穿刺监测ABP,中心静脉置管以备出血的可能,要求术前备血,术中维持循环稳定,出血多就输血啊,术后如果情况不好,送ICU啊。把这些都写上,让家属签字。如果都同意,你就做好了,不会有你什么事。有时候人该死的时候,不是我们麻醉医生能挽救得了。我不信这个病人最后出问题了,说你麻醉把关不好,不会的。

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