腰硬联合麻醉与凝血功能的疑问?

xulk737 · 发表于 2010-3-3 15:31:29

前两天值夜班,半夜突然打电话来了比较重的前置胎盘，妊娠8个多月。5分钟拉到手术室，赶紧开通静脉通道，量血压：110|60mmhg,心率112次|分；各种化验结果未出来。看看眼睑不算白，病人主诉浑身难受，摆体位，行腰硬联合麻醉，给0.25%布比卡因2ml，平躺再量血压80|50mmhg,加快补液速度，手术同时进行。补液林格1000ml；羟乙基淀粉500ml,浓红2单位，术中负压吸引器中有血1500ml,40min手术结束手术大夫说手术不好止血，化验单也送过来了，凝血5项前4项时间延长，术后送重症监护病房。术后想象有点后怕：是不是容易造成硬膜外血肿？而且还放了硬膜外镇疼泵。

liujin · 发表于 2010-3-3 18:30:25

患者平时止血情况怎么样啊还有血常规血小板低不凝血5项前4项时间延长多少啊你都写出来看看啊

yihunzhe · 发表于 2010-3-3 19:55:17

虽然是急诊,但该有的化验检查还得有!

149nirvana · 发表于 2010-3-12 20:22:35

我们这里剖腹产的急诊，有张心电图和血常规就很不错了！
凝血机制基本上是做完手术才回来结果，或者是到出院没有查！
妇产科美其名曰“为患者考虑”

大漠劲风 · 发表于 2010-3-12 22:36:18

剖宫产虽是急诊，但为了母婴安全，也为了我们自身安全，该有的检查还是要做的。术后出事可就追悔莫及了。

沧海一粟 · 发表于 2010-3-15 23:38:29

具体值多少有一定范围的不超过还是可行的

cao0352010220 · 发表于 2010-3-27 17:12:26

真是强悍，没有凝血结果也敢椎管内麻醉，没出事是运气啊

蜡笔小新 · 发表于 2010-6-26 22:23:38

我们这里也经常这样，急症手术化验单没出来就麻醉了，想想害怕啊，

林麻 · 发表于 2010-6-26 22:53:40

凝血酶原时间(PT) 11~13秒    反映外源性凝血系统中凝血因子是否缺乏。
  延长：Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ和Ⅹ因子缺乏，肝病、维生素K缺乏、纤溶亢进等。
  缩短：先天性Ⅴ增多症、口服避孕药、高凝状态和血栓性疾病。

wxl101519 · 发表于 2010-6-28 22:25:31

千万别信妇产科那些女妖怪，，，，，，，，，，，

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