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[职称考试] 2023山东麻醉规培结业技能回忆

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发表于 2023-5-29 14:55:47 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
尽量回忆了一下,欢迎补充
第一站是70岁的股骨干骨折,有高血压,一直规律服用美托洛尔控制良好 做监测评估和三方核查,然后是行椎管内麻醉和动脉穿刺,这里有个坑是后面题目里是写的是行腰硬联合麻醉,所以不能做硬膜外或者腰麻
问题有ASA分级多少,降压药需不需要停药,术中用了骨水泥后出现循环波动,发生了什么,术后头疼的原因,如何预防 ,术中出血1000血红蛋白10g左右hct30%问需不需要输血
第二站是一个胆囊手术,高龄,高血压冠心病,脑梗病史,双肺有干啰音,胸片示支气管肺炎,心脏彩超有二尖瓣反流 需要进行监测评估和三方核查,做气管插管和深静脉穿刺
问题是术前评估,需要完善哪些心脏检查,如何麻醉诱导,控制心率和血压,诱导后血压下降,考虑什么原因,术后ST段压低,考虑发生了什么,什么原因
第三站sp是一个年轻患者胆囊炎,做术前访视,有哮喘病史,
考官提问了患者担心哮喘风险大怎么沟通,
患者用头孢后出现过敏诱发了哮喘症状,如何与手术大夫沟通麻醉风险,
规培三年的收获,对未来的规划
操作了心肺复苏和电除颤

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