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    新青年麻醉论坛»麻醉论坛 › 专业讨论（严禁灌水） › 疼痛诊疗 › 版主疼痛日记
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    楼主: tianxialonggang
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    版主疼痛日记

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    tianxialonggang
    21#
     楼主| 发表于 2023-11-22 11:23:55 来自手机 | 只看该作者
    今天一个门诊病人，拿着外院的片子就诊，70岁老年女性，片子提示右肩冈上肌腱全层撕裂，纠结是否手术？
    询问病人症状：右肩关节只有在后伸摸背的时候有轻微疼痛，余无不适。
    建议：无需处理
    来自安卓APP客户端
    接纳会员捐助和开通金币充值功能的公告！
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    tianxialonggang
    22#
     楼主| 发表于 2023-11-22 11:28:03 来自手机 | 只看该作者
    宣教：冈上肌腱退行性改变，和我们的膝关节、椎间盘同理，随着年龄增长，几乎都会不同程度出现改变。没有影响生活的症状，无需处理。
    我们治疗的是患者症状，不是片子！
    来自安卓APP客户端

    活动公告：做任务得积分和权限(新手奖励计划) （←点击查看详情）
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    tianxialonggang
    23#
     楼主| 发表于 2023-11-22 17:30:34 来自手机 | 只看该作者
    拓展一下：为什么临床上我们常常发现冈上肌腱损伤、撕裂，而冈下肌腱、小圆肌非常少？
    我们复习一下肩袖各肌功能。
    来自安卓APP客户端

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    tianxialonggang
    24#
     楼主| 发表于 2023-11-22 17:34:27 来自手机 | 只看该作者
    本帖最后由 tianxialonggang 于 2023-11-22 17:36 编辑

    近几年，我们科室力求多学科融入我们诊疗体系，和骨科肩关节肘关节方向的老师互动非常多，分享一个他们的课件。

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    tianxialonggang
    25#
     楼主| 发表于 2023-11-22 17:36:32 来自手机 | 只看该作者
    从上图所示，如果肩胛下肌、冈下肌、小圆肌的出现了损伤，说明损失很大，冈上肌腱几乎不可避免。
    来自安卓APP客户端

    有奖活动：我为论坛出谋划策！！ （←点击查看详情）
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