你知道和不知道的心电图都在这里

糖糖不次糖 · 发表于 2024-1-10 12:58:49

本帖最后由糖糖不次糖于 2024-1-10 13:07 编辑

说起恁个心电图啊

自打学习以来，就从来没有懂过

但考试经常考，临床天天见

所以又不得不懂啊……

医考君两年前写过一篇老公老婆的心电图

总阅读量超过300万次

今天咱来个升级PLUS版的

三位一体精解心电图

（图片+口诀+推理）

让你秒懂

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2024-1-10 12:55 上传

正常的心电的司令部是窦房结

由他发送信号统一指挥心脏

当他的命令下达异常

或者是下面的人造反的时候

这时候就不太平了，就会心律失常

正常心电传导的路径是

窦房结 → 结间束 → 房室结 →

希氏束 → 左、右束支 → 蒲肯野纤维 →

心室肌

看图

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2024-1-10 12:55 上传

首先我们看看心电图各个波

都是代表什么意思

这个务必要懂，务必要懂

看图

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2024-1-10 12:55 上传

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心房的复极波去哪儿了？

其实心房复极会形成一个Ta波，

Ta波很小，常常融合于QRS波群中

所以一般情况下是看不到滴！

心率怎么算？

▼

心律齐时心率计算：

HR=60÷ P-P间期(或R-R间期)

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上图R-R间期是3大格+2小格

1大格=0.2秒，一小格=0.04秒

所以这里的R-R间期为0.68秒

那么上图的心率为：

HR=60÷ 0.68≈88次/分

心律不齐时心率计算：

测量5个以上连续的RR间距

然后用60除以其平均RR间期

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上图平均RR间期为

（12+10+7+10+6）÷5=9小格

9小格x0.04秒=0.36秒

心率=60÷0.36=166次/分

电轴偏不偏，这样看

▼

根据Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向

即可简单目测心电轴大致方位

口诀：

肩并肩轴不偏

尖对尖向右偏

口对口向左走

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什么是窦性心律？

窦性心律的心电图必须符合下列两个条件：

(1) 规律且形态正常的P波出现

P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5 - V6 P波直立

aVR的 P波倒置

记忆：F12V46

(2) 一般频率40－150次／min

P－R 间期在0.12－0.20秒

啥？

窦性心律不是60-100次吗？

那是正常窦性

窦速、窦缓也是窦性啊

1、正常心电图

医考君觉得最难认的就是正常ECG

但是你不知道正常的就没法认异常

所以这个大家还是的去记忆数值

开始背吧，多背几次

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糖糖不次糖 · 发表于 2024-1-10 13:02:36

本帖最后由糖糖不次糖于 2024-1-10 13:13 编辑

12、左、右心室肥厚

特点

R波高尖为室肥

右室看V1，左室见V5

右心室肥厚

右心室肥厚看V1

因为右心室离V1导联最近啊

所以更能反映其心电变化情况

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2024-1-10 13:12 上传

我们看正常V1的模样

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军少7560 · 发表于 2024-1-15 09:53:31

讲解非常详细易懂

zengpangzi123 · 发表于 2024-1-22 23:03:09

谢谢讲解非常详细易懂

千里奔袭 · 发表于 2024-1-25 21:45:06

学习必心电图还是要了解向量的，比如电轴问题什么标准1、3口对口向左过走，这个是不完全准确的，是否QRS电轴左偏还得看标2，如果标2的R大于S则电轴位于0度右侧就不是所符合所讲的口诀…………如果标2的R小于于S这时才符合口诀

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