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精神分裂症病人的麻醉

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1#
发表于 2010-3-22 21:28:03 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
明天我有一个精神分裂症病人(女、72岁、ASA二级)在长期口服抗精神病药物,需做股骨上段内固定术,请问麻醉用药该注意些什么?
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2#
发表于 2010-3-22 22:25:00 | 只看该作者
一般的考虑应该加大镇静镇痛药物的量.

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3#
发表于 2010-3-23 14:31:04 | 只看该作者
我在临床上也碰到过,都是按正常病人的处理。他们术前都不处于发作期。

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4#
发表于 2010-3-23 14:53:22 | 只看该作者
控制怎么样  减少镇静药的量 慎用多巴胺类升压药 术后尽早恢复用抗精神病药
完善镇痛

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5#
 楼主| 发表于 2010-3-23 19:02:34 | 只看该作者
我今天经L2-3行连续硬膜外麻醉(未用术前药),手术开始前用了咪达唑仑1毫克,术中用了咪达唑仑0.5毫克,麻醉镇痛肌松完善,术中共输晶体液1000毫升(术前输了300毫升),出血200+毫升,术中血压平稳。病人间断入睡,一直很安静,一切顺利。

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6#
发表于 2010-3-26 19:39:14 | 只看该作者
术后认知功能障碍比较容易在此类病人身上发生,术前应该和患者家属沟通完善,避免不必要的麻烦!

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