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楼主: 向着阳光
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[妇产科麻醉] 分娩镇痛后期效果差

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16#
发表于 2024-3-19 16:07:56 | 只看该作者
你可以尝试使用DPE分娩镇,脉冲泵,减少爆发痛,改善第二产程鞍区阻滞效果,锁定时间60分钟,太长了。
另外出现爆发痛,也可单次硬膜外加药来缓解
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17#
发表于 2024-3-20 20:33:44 | 只看该作者
星星喵 发表于 2024-3-18 11:33
你好,我们只用硬膜外没用过蛛网膜下做分娩镇痛。这种腰麻药配比是轻比重吗?具体怎么打(间隙,推药方向 ...

我们一般打等比重的阿,我经常打的是0.75%罗哌卡因0.4ml用脑脊液或0.9的生理盐水稀释至3ml,直接按平常打腰麻的速度或者稍慢一点也行,推进去再接镇痛泵。镇痛泵是0.1%罗哌卡因+50ug舒芬,持续量6ml/小时,追加量4-5ml/小时,每小时最多20ml。一般效果都不错。打腰麻是起效快,不用给初始冲击量,产妇比较容易接受。腰麻之前也试验过0.1%罗哌+5ug淑芬,效果也很好,但是出现皮肤瘙痒的概率很大,最后腰麻还是单用0.1%罗哌3ml。

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18#
发表于 2024-8-22 11:15:23 | 只看该作者
镇痛泵配方都差不多,我们是硬膜外泵,实验量3-5ml的0.5%利多卡因,负荷量0.1%罗哌卡因+0.5ug/ml12-15ml,维持用脉冲泵,0.08%-0.1%的罗哌卡因+0.4-0.5ug/ml舒芬100-200ml,背景8-10ml,blous6-8ml,间隔时间30min,最大量26ml/h,效果都还不错。

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19#
发表于 2024-11-24 22:48:54 来自手机 | 只看该作者
星星喵 发表于 2024-03-18 11:33
你好,我们只用硬膜外没用过蛛网膜下做分娩镇痛。这种腰麻药配比是轻比重吗?具体怎么打(间隙,推药方向,体位,平面)谢谢

我们单腰用于急产比较多,1小时左右可以生下来!配方0.75罗派1ml+生理盐水1ml+0.5ml.芬太尼=2.5ml,推注1.5ml..

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