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楼主: xiaoxiaoma
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术中知晓导致病人自杀

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11#
发表于 2008-10-15 21:33:58 | 只看该作者
术中知晓确实这种现象肯定存在,并且在我们基层医院可能更多,因为基层医院全身麻醉相对来说药物的品种少,以及麻醉医生的水平相对要低.对于这方面的认识也少,只是现阶段患者还没有意识到这是由于麻醉所引起的.所以我们必须要防范于未然.

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12#
发表于 2008-10-20 09:20:46 | 只看该作者
据我所知,术中知晓在以前是个问题,尤其是以往没有此类药品时,以致当时学习或进修麻醉的到了现在也不用此药.辅助用杜氟,全麻用镇痛+肌松药维持,这样是可以进行手术,也为患者省钱.可到了现在还沿用,我个人认为不妥了,不仅对循环波动大,患者更是知晓,引发很多问题.这些老麻师们我无意说他们,但是我做过回访,大量患者都是意识模糊与半醒之间,如同做梦,知道在做手术,能听见手术室里的说话声有的并可以重复一些话语.但就是自己不能动弹.在我国法律意识对老百姓来讲还不足,且基层面对的是非常纯朴善良的人们,所以没有引发外国那样的问题.但我们作为麻师,这样行吗??
   我习惯用咪唑安定,其顺性遗忘作用非常棒.在各类麻醉中我都会适量而用,效果理想.

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13#
发表于 2008-10-20 13:16:21 | 只看该作者
我也来说说了,我自己曾经亲身经历过两个术中知晓的病例。一例是做个两腺外科的一个小女孩手术,估计20岁左右的样子吧,术中静脉泵被外科医生碰掉了一会我才发现,术后她说她听见我们说话,狂汗啊。。。

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14#
发表于 2008-11-5 23:18:18 | 只看该作者
为什么会出现术中知晓呢?是我们麻醉深度不够吗?如果麻醉深度不够的话患者会出现心率加快,血压上升,有时伴有肌颤,我们通常会加深麻醉的,我真想不明白?

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15#
发表于 2008-11-6 15:26:10 | 只看该作者
术中知晓国内还没有国外那么重视吧

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16#
发表于 2008-11-9 20:43:30 | 只看该作者
换个角度假如我们是病人呢?是不是更可怕呢?用心做好每一例麻醉——我们的职责!

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17#
发表于 2008-11-10 21:45:03 | 只看该作者
术中知晓肯定是存在的,我有个同学有一天做静吸复合全麻。插管后忘记开吸入了。这事提醒我们,确实有时我们的一个小失误就给会给患者带来很大的痛苦,希望我们都多一份责任心,把每个患者看做自己的亲人,也许这样的意外会少些。

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18#
发表于 2008-11-17 20:47:05 | 只看该作者

手术结束时知晓

我遇到一个病人,手术快结束时,我停了麻药,没想到他很快清醒。后来他对管床的医生说,醒时特别难受,刚想出一口气,又被麻醉机把气打回去,如此反复,情愿去死。
以后我特别注意停麻药和停呼吸机的时间,宁愿让他晚点醒,也不急那一时。

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19#
发表于 2008-11-17 23:34:07 | 只看该作者
我也遇到过这样一个病例,是一个进修医生在手术还没有结束就过早停了麻醉维持药,结果病人醒了手术医生还在关腹,术后回访病人就对我们有意见。幸好病人的法律观念不太强,要不然我们就遭殃了。看来现在的形势太危险了!!!

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