遭遇饱胃患者，你应该这样做胃超声检查！

第一小短腿儿

超声用于胃内容状态的评估

今天我们谈的是当下大热的超声对于胃内容状态的评估，不谈气道是不是大家觉得有点儿惊讶？其实，气道管理策略的选择和胃的充盈状态绝对相关，所以我们还是在谈气道的问题。希望今天的介绍能给大家启发。

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解剖：

胃通常分4部：

贲门部

胃底

胃体

幽门部

胃窦

•胃窦：胃窦指的是幽门与胃角切迹平面之间的部分

•胃窦的横截面积随着胃容量的增大而增大

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胃超声应用方法

•体位：仰卧位、右侧卧位

•探头：凸阵低频探头： 2~5Hz

          线阵高频探头： 5~12Hz

•检查平面：矢状面、冠状面

•影像定位：肝左叶、肠系膜上动脉和腹主动脉作为解剖标志

检查平面【1】

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A：胃窦；L：肝；P：胰腺；SMA：肠系膜上动脉；Ao：腹主动脉

超声下胃壁结构

胃壁由内向外分为5层

•粘膜层:超声细线

•粘膜肌层(低回声)

•粘膜下层(高回声)

•肌层固有层(低回声区，最厚的胃壁层)

•浆膜层(薄，高回声)

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