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MODS的治疗原则 营养支持不选

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头痛伴畏光 恶心 偏头痛

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沉梦听雨

2024年辽宁省副高考试 能想起来的
脑缺血多长时间会使人意识丧失（ ）
A、10-15
B、15-20
C、25-30
D、3-5
E、6-10

12.下列肺功能监测结果符合哮喘患者特征的是（ C ）
A、用力肺活量（FVC）下降
B、第一秒用力呼气量（FEV1）正常
C、最大呼气中期流速（MMEFR）和最大呼气容积（MBC）降低
D、残气量（RV）显著减少
E、功能残气量（FRC）和肺总量（TLC）减少

4、消化性溃疡的并发症（  ）
A、穿孔
B、出血
C、癌变
D、幽门梗阻
E、门脉高压

2、食管超声（TEE）时，探头位于食管中段时临近探头位置的心脏结构是（ C ）
A、右心房
B、右心室
C、左心房
D、左心室
E、冠状窦

1、下列哪种局麻药作用时间最长：
A、普鲁卡因
B、丁卡因
C、利多卡因
D、罗哌卡因
E.布比卡因

11.α肾上腺能受体激动作用的药物有（）
A.去甲肾上腺素
B.右美托咪定
C.艾司洛尔
D.曲马多
E.苯福林

8.甲亢性心脏病有哪些表现？
A心脏扩大
B一度房室传导阻滞
C二度房室传导阻滞
D心动过速
E心动过缓

2.小儿药物半衰期的叙述正确的有（   ）
A、15岁以上跟成人相似
B、10岁以上跟成人相似
C、1-2岁的半衰期较成人短
D、1-2岁的半衰期较成人长
E、

血压降至80mmHg（有的版本是50以下）以下时，正常人体通过以下哪些途径使血压回升：
A、颈动脉窦压力感受器
B、主动脉窦压力感受器
C、颈动脉体化学感受器
D、主动脉体化学感受器
E、脑缺血反应

沉梦听雨

2024年辽宁省副高 麻醉 回忆病例分析题

病例分析：
1、患者男性，45岁，被诊断为慢性肾功能不全2年，一直在外院行中医中药治疗，进日患者经常出现心悸，今日来院门诊。
提示：在候诊时患者突然晕厥，立即送入抢救室，两分钟后患者自行清醒。心电图提示：室性心律不齐，QRS波群增宽，PR间期延长，BP80/50mmHg。
提问：下列哪些检查对该患者的诊断最有帮助？ （  ）
A、血常规
B、头颅CT
C、
D、
E、
2、孕17周，阑尾炎，拟行腹腔镜手术。
提问：1、下列哪些药物可致胎儿畸形？
A笑气
B利多卡因
C咪达唑仑
D丙泊酚
E瑞芬太尼

提问：2、哪些药物可致早产/流产？631页
病例分析：17周孕妇，行腹腔镜阑尾炎。
问1—麻醉方法选择。
问2- 孕妇行手术时机。
问3—手术腹腔镜阑尾方式（选项：腹腔镜禁用，腹腔镜比开腹容易导致早产，维持CO2正常，气腹压力小于15）。
哪些药物会导致早产（罗库，去氧肾，七氟醚，瑞芬，氯氨酮）

3.病例分析：肾移植，血糖高钾高，肌酐高，贫血75g，血小板46？
问1—术前准备（选项：输血至Hb100以上，输血小板至100以上，透析，调血糖到11.1，注意误吸？）。
问2—心电图ST压低，术中高钾7.0，如何处理（选项：立即透析，高渗葡萄糖胰岛素，过度通气，速尿，低剂量甘露醇，葡萄糖酸钙）。
问3：术后怎么镇痛？（舒芬，曲马多，凯芬，特耐，……）


4.病例分析：小儿扁桃体，术后吸气性哮鸣音……
问可能原因（声门下水肿，支气管痉挛……），
处理（吸入沙丁胺醇，吸入肾上腺素，氨茶碱，气管插管……



5.进食哽咽感，喷门失弛缓症，全麻下内镜部分肌去除术。
问麻醉方式选择（全麻，静麻……）。
术中CO2高、气道阻力42，问原因（气管移位，皮下气肿，纵隔气肿，气胸）。
怎样诊断（吸痰，听诊双肺，血气分析，增大潮气量和频率，皮肤触诊，麦氏点穿刺）。
手术切除部分肌后，再次出现CO2高，气道压42，左肺听诊偏弱，问原因及处理（如有气胸立即胸腔闭式引流，尽快结束手术手术，……




6. 病例分析：42岁，骨髓瘤？，长期服用阿司匹林等等很多药，既往因病理性骨折腰痛史，困难插管病史，这次做跖骨骨折手术，血小板正常。问麻醉选择（喉罩全麻，神经阻滞，硬膜外……）


7.病历分析题，腹腔镜胆囊切除，有高血压，吃好多种降压药和氯吡格雷，问选用什么麻醉
A插管全麻
B全麻喉罩
Ctap腹横筋膜阻滞
D硬膜外麻醉
E椎管内麻醉

8.病例分析：患者男，66岁，患者有吸烟史40年，平均每天20支，近10年来每年冬季均有咳嗽、咳痰，清晨尤重。因右中叶肺癌，每日咯血30-40ml，准备行肺癌根治术。
问题1.
问题2.
问题3.麻醉医师欲在病床旁了解该患者的肺通气功能，应该选择下列哪项检查（ B ）
A 测量胸廓周径
B 吹火柴试验
C 末梢循环情况
D 床边X光检查
E 肺部听诊

沉梦听雨

甲亢性心脏病有哪些表现？
A心脏扩大
B一度房室传导阻滞
C二度房室传导阻滞
D心动过速
E心动过缓

沉梦听雨

2024辽宁副高
血压降至80mmHg（有的版本是50以下）以下时，正常人体通过以下哪些途径使血压回升：
A、颈动脉窦压力感受器
B、主动脉窦压力感受器
C、颈动脉体化学感受器
D、主动脉体化学感受器
E、脑缺血反应

2.小儿药物半衰期的叙述正确的有（   ）
A、15岁以上跟成人相似
B、10岁以上跟成人相似
C、1-2岁的半衰期较成人短
D、1-2岁的半衰期较成人长

11.α肾上腺能受体激动作用的药物有（）
A.去甲肾上腺素
B.右美托咪定
C.艾司洛尔
D.曲马多
E.苯福林

沉梦听雨

2、食管超声（TEE）时，探头位于食管中段时临近探头位置的心脏结构是（ C ）
A、右心房
B、右心室
C、左心房
D、左心室
E、冠状窦

沉梦听雨

胃癌拟行胃大部切除术，术前用药哪项不正确
A吗啡
B地西泮
C东莨菪碱
D哌替啶
E咪达唑仑

22.经食管超声中血流速度测定利用的原理是（  ）
A伯努利方程
B 文丘里效应
C Stewart—Hamilton方程
D 多普勒效应
E 连续方程

沉梦听雨

30.下列哪些情况可使血液粘稠度增高（ ABCD ）
A 血流速度慢
B 血细胞比容大
C 血浆纤维蛋白原和球蛋白增高
D 红细胞变形性下降
E 温度升高


感觉信息传入门户和整合的初级中枢不包括
A伤害性感受器
B初级感觉传入未梢
C脊髓中间神经元
D脊髓投射神经元
E脊髓下行纤维

沉梦听雨

26.肝脏的血供来自（  ）
A肝动脉
B肠系膜上动脉
C 肠系膜下动脉
D门静脉
E 肝叶中间动脉

麻醉医师欲在病床旁了解该患者的肺通气功能，应该选择下列哪项检查（ B ）
A 测量胸廓周径
B 吹火柴试验
C 末梢循环情况
D 床边X光检查
E 肺部听诊