咪达唑仑的矛盾反应

郭麻笔记 · 发表于 2024-7-30 12:54:12

咪达唑仑的矛盾反应

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起名太难了 · 发表于 2024-7-30 15:55:41

这种反应能被氟马西尼拮抗吗？

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郭麻笔记 · 发表于 2024-7-30 16:03:16

起名太难了发表于 2024-07-30 15:55
这种反应能被氟马西尼拮抗吗？

可以。

成人静脉注射0.3~0.5mg氟马西尼可成功解除矛盾反应，同时维持咪达唑仑的镇静和遗忘作用。一岁以上小儿推荐剂量为首剂0.01mg/kg（极量0.2mg），大于15秒缓慢静脉推注。如效果不佳可再次推注同样剂量，但总剂量不应超过0.05mg/kg或1.0mg[4]。

氟马西尼主要副作用包括对心血管系统的影响以及可能诱发癫痫发作。有研究认为，氟马西尼静脉滴注后心率、血压、肺动脉压一过性升高，左室射血分数、心率血压乘积明显升高。此系交感神经活动增强或咪达唑仑的心血管抑制作用被拮抗所致，最终导致心肌氧耗增加，因此氟马西尼不推荐用于冠脉病变患者。此外，长期使用苯二氮卓类药物或使用过量三环类抗抑郁药的患者，氟马西尼可能诱发癫痫发作。

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