临床指南与知识更新 | 老年衰弱患者的围术期评估和管理

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编者按
衰弱指老年人生理储备下降导致机体易损性增加、抗应激能力减退的非特异性状态。衰弱老年人经历外界较小刺激即可导致一系列临床负性事件的发生，如失能、功能下降、住院和死亡的风险增加，还可导致老年人对长期照护的需求和医疗费用增加。术前评估和围术期管理应该以1）识别风险；2）术前优化；3）精细管理为核心；推荐65岁及以上老年人手术前完，除常规的术前评估外，完成衰弱评估，被认定为衰弱状态的老年患者，完成体能、营养、认知功能、心理等方面的评估并且在需要干预的维度尽早予以干预。干预推荐多模式结合、长程、贯穿围术期管理全过程，并且在术后做好随访评估。

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