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楼主: 孤独的狼
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[妇产科麻醉] 宫外孕破裂病人的麻醉

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16#
发表于 2010-4-13 22:29:10 | 只看该作者
肯定全麻插管。
1、外周静脉可以用16#针,两条;
2、可以用福尔利诱导,力月西少用,会引起血压下降,2mg即可;
3、快速补充万汶(存在血管时间比血定安长些),或输血;
4、备好升压药,或视情况泵上;
5、为缩短术前准备时间,可以在诱导时就让妇科医师消毒铺巾,因为结扎出血点是关键;
6、看情况不同,可考虑是否用腹腔镜手术。
以上拙见请专家点评。
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17#
发表于 2010-4-13 22:34:11 | 只看该作者
全麻插管。补充血容量,备好升压药,积极扩容,输血

活动公告:做任务得积分和权限(新手奖励计划) (←点击查看详情)

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18#
发表于 2010-4-14 15:58:28 | 只看该作者
全麻并选择对循环小的麻药诱导,积极扩容

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19#
发表于 2010-4-15 12:36:53 | 只看该作者
这样紧急的情况下,再加上全身得循环系统已处于时代偿的状态下,椎管你麻醉师绝对禁忌的,我们应该采取的办法是:积极的术前扩容,尽量的维持血压在能够支持中药器官的基础上,同时采取全身麻醉,诱导的药物使用的原则是小剂量,边给边注意循环的变化,术中采取积极的输血治疗。

友情提示:转载请注意注明作者和出处!!

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20#
发表于 2010-4-15 16:44:19 | 只看该作者
有条件插管全麻,条件不允许则局麻,没有其他选择。

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21#
发表于 2010-4-16 19:14:09 | 只看该作者
我们医院都是腹腔镜搞宫外孕,我是没做过开腹的。

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22#
发表于 2010-4-25 19:22:32 | 只看该作者
全麻。芬太尼,力月西,依托咪脂,维库溴铵

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