求腰椎间盘突出的麻醉方法

cpt9282 · 发表于 2010-4-9 21:31:00

本帖最后由 cpt9282 于 2010-4-9 21:56 编辑

我们骨科医院以椎间盘手术为主，每天有3到4台，手术时间约1小时，我们一般选择高手术间隙2个椎体硬膜外穿刺，实验量后给2%利多+0.894罗派分次10ML，平面一般都可以，部分病人在牵拉神经根时疼痛，请问有什么更好的方法。腰麻是否安全。因病人需俯卧位。

ccww · 发表于 2010-4-9 21:46:45

我们也是用硬膜外。

老鹰1 · 发表于 2010-4-9 21:48:52

有时用高出3个椎体间隙向下置管，效果好不错，可以一试！

xuxuebing · 发表于 2010-4-9 22:07:47

根据脊神经分布，高出2-3个截断的硬膜外阻滞，可以阻断手术径路的皮肤、皮下、肌肉等的感觉神经，但对于直接神经根的刺激这种硬膜外阻滞没有效果。除非硬膜外腔药量非常大，药液向下扩散直接阻滞了手术椎间盘对应的脊髓和神经根。可以建议手术医生在神经根附近加些局麻。
手术小，是可以考虑采用硬膜外；手术大、时间长，建议插管全麻。

太阳 · 发表于 2010-4-10 09:20:07

硬膜外或全麻，硬膜外的量可用大点。

曹杏生 · 发表于 2010-4-10 12:02:14

我也是选择硬膜外，我这儿骨科主任就需要牵拉神经根时有疼痛感，一点儿没反应我们还挨骂，好像怕损伤神经根吧！

		自动登录	找回密码
密码			会员注册

求腰椎间盘突出的麻醉方法

马上注册，享用更多功能，让你轻松玩转论坛

相关帖子

评分

浏览过的版块

个人中心