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G6PD缺乏患者的麻醉?

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1#
发表于 2010-4-15 21:25:34 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
想问各位老师,如果遇到G6PD缺乏患者,麻醉应该都注意些什么呢?谢谢回复~~实习生:loveliness:
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2#
发表于 2010-4-15 22:11:48 | 只看该作者
据我了解麻醉方面没有什么禁忌,跟常规一样就得了。与麻药使用没有什么冲突。

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3#
发表于 2010-4-15 23:05:11 | 只看该作者
遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症是最常见的一种遗传性酶缺乏病,俗称蚕豆病。G6PD缺乏症发病原因是由于G6PD基因突变,导致该酶活性降低,红细胞不能抵抗氧化损伤而遭受破坏,引起溶血性贫血。G6PD缺乏症的临床表现G6PD缺乏症的临床表现与一般溶血性贫血大致相同。G6PD缺乏症患者健康处方1.禁食蚕豆或蚕豆生加工品,避免在蚕豆开花、结果或收获季节去蚕豆地。2.禁止使用含萘的臭丸放入衣柜驱虫。3.禁止使用的药物乙酰苯胺、美蓝、硝咪唑、呋喃旦叮、呋喃唑酮、呋喃西林、苯肼、伯氨喹啉、扑疟母星、戊胺喹、磺胺、乙酰磺胺、磺胺吡啶、噻唑酮、甲苯胺蓝、 SMZ、TNT等4.慎用的药物扑热息痛、非拉西丁、阿斯匹林、氨基比林、安替比林、安坦、维生素 C、维生素K、氯霉素、链霉素、异烟肼、磺胺嘧啶、磺胺胍、磺胺异恶唑、氯喹、秋水仙碱、苯海拉明、左旋多巴、苯妥英钠、普鲁卡因酰胺、乙胺嘧啶、奎尼丁、奎宁、SM、TMP、优降糖等5.感染性诱因病毒性肝炎、流感、肺炎、伤寒、腮腺炎等。

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4#
发表于 2010-4-16 09:05:25 | 只看该作者
好像现在用的麻醉药,没有和这种酶有关的,前几天我做了一个小儿就是常规用药哟,查了些资料没有什么禁忌呀。

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5#
发表于 2010-4-16 16:41:14 | 只看该作者
我也做过一例小儿阑尾炎的,就有这病,没什么特殊的。:loveliness:

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6#
发表于 2010-4-17 23:31:48 | 只看该作者
lzdb00兄正解。以前做过一个,注意一下禁忌使用的药物和食物相关的,目前的常用的麻醉药物没有报道使用过会诱发这类患者急性溶血的。外科常用的维生素K和一些抗生素倒是在列,需要注意。最安全的可能还是吸入麻醉剂比如七氟醚,毕竟根本就不代谢。同时注意一下尿色,急性溶血可能会出现变化。其实出现溶血可能也要到手术结束回去后才能发现。

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