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热搜: 麻醉 视频 中级
楼主: 李明
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我院镇痛泵配方

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13#
发表于 2010-5-17 22:50:33 | 只看该作者
我硬外镇痛常用0.75/布比+芬太尼0.5cci+氟哌利多5mg+0.9'/盐水;总量至120CCI;每小时2CCI持泵入,可用三天。解决导管脱落问题,可用伤湿膏大小之胶布固定即可!
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14#
发表于 2010-5-17 22:57:23 | 只看该作者
硬膜外镇痛有没有 用吗啡的

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15#
发表于 2010-5-18 14:05:09 | 只看该作者
我用布比卡因37.5MG5支+曲马多100MG6支+0.9%NS配成120ML,2ML/h可用两天半。效果不错

点评

硬膜外可以用***吗,请教  发表于 2019-6-4 23:36

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16#
发表于 2010-5-18 17:11:30 | 只看该作者
我很少用硬膜外,管子不好固定,学习的时候发现差不多要30%在一夜之内就掉了(另外胶布粘多了局部皮肤又不透气)。感觉还是静脉的好。病人可以自由活动,睡个觉也安心。我的静脉泵配法。芬太尼1.2-1.5mg加氟哌利多2.5mg 加水到100ml。效果般还行吧。偶有不佳那就打点杜冷丁了,当然你不怕多事的就静注0.05mg的芬太尼吧。但你一定一定要记住在配泵前与患者及家人说的明明白白,本泵是镇痛的而不是无痛的。要不然不管是静脉还是硬膜外都有可能引起不必要的麻烦(随让你说用上就无痛的呢;P)。

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17#
发表于 2010-5-18 19:13:46 | 只看该作者
首都医科大学宣武医院麻醉科  王天龙  课件推荐
PCIA
药物(浓度)                         负荷剂量        Bolus剂量           锁定时间        持续输注
吗啡(1mg/mL)        1~4mg        12mg           5~15min          0.5~1mg/h
芬太尼(10μg/mL)        10~30μg        20~40μg           5~10min        0~10μg/h
舒芬太尼(2μg/mL)        1~3μg         2~4μg            5~10min        1~2μg/h
布托啡诺                   0.5~1mg        0.2~0.5mg    10~15min        0.1~0.2mg/h
曲马多                50~100mg        20~30mg            6~10min        1~15mg/h

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18#
发表于 2010-5-18 22:00:37 | 只看该作者
根据自己的情况
根据病人的情况
根据药物的情况
因人而异
因药而异
……

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19#
发表于 2010-5-19 23:03:04 | 只看该作者
硬膜外镇痛吗啡应该是最好的,只要合理应用副作用也没有多少,有时2mg硬外一次注射可以镇痛12小时之久大家可以试一下!

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20#
发表于 2010-5-20 17:05:03 | 只看该作者
我们用的是芬太尼0.3MG+0.75%布比卡因20ML+74ML生理盐水共计100ML。

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21#
发表于 2010-5-20 17:11:43 | 只看该作者
我院硬膜外配方是4支布比卡因(或者2支罗哌卡因)+5支芬太尼(或者1支舒芬太尼)
效果不错

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22#
发表于 2010-5-21 13:19:20 | 只看该作者
学习了,,,望效果好的镇痛泵配方都公开学习一下。。。

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23#
发表于 2010-5-21 15:49:46 | 只看该作者
上述14补充:0.75/布比卡因25毫升,芬太尼0.5mg。其它同前!

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24#
发表于 2010-5-22 15:45:46 | 只看该作者
不比不知道,一比吓一跳。我终于知道我们医院的镇痛泵为什么那么贵了,每个至少》800元。我们的配方太大了

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