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热搜: 麻醉 视频 中级
楼主: 杨柳轻扬
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[妇产科麻醉] 剖腹产腰麻配方,穿刺点?

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13#
发表于 2010-5-27 17:05:02 | 只看该作者
我们常用0.75%布比卡因8-15mg也就是1-2ml根据患者的身高选择用脑脊液稀释到原来的1.5倍在10-25秒内推入
前提手术床要放平,效果一般都很好

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14#
发表于 2010-5-27 21:31:48 | 只看该作者
10%糖1ml+0.75%布比卡因2ml,配成3ml的重比重液,L34穿刺,全量50秒注入。效果不错,但要注意手术床最好水平位,因为孕妇椎管内压力改变药物易向头侧扩散至平面过高。我曾经就吃过这种亏得。

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15#
发表于 2010-5-27 21:37:52 | 只看该作者
我一般用0.75%的布比1ML用盐水配成1.5ML给1.3-1.4ML,可以用L23或L34,如果是血压较高常用L34要好一点。但要注意血压

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16#
发表于 2010-5-27 21:47:29 | 只看该作者
我们这都是硬膜外 不过我感觉硬膜外并不理想 尤其是取胎儿和关腹前医师清理腹腔时(我觉得我们的妇产科医师操作过于粗暴)反应挺重的,很想尝试一下硬腰联合,不过我们主任一直比较反对--可能是出于安全考虑吧

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17#
发表于 2010-5-27 21:55:03 | 只看该作者
布比卡因的心脏及神经毒性较大,只有读研究生时跟着师傅用过一次,开腹行全子宫切除术,2ml.75%的布比+10%葡萄糖1ml,L2-3,感觉平面上得很快

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18#
发表于 2010-5-29 09:21:02 | 只看该作者
腰麻做剖腹产效果不错,一直都是这样的。效果的话,关键还是平面调得如何。

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