门诊无痛人流疑似惊厥一例

guojunjie100 · 发表于 2010-7-25 17:52:09

应该是麻醉浅了，药物副作用很少发生。

gaojingui · 发表于 2010-7-26 18:01:16

是的，本人也在门诊麻醉中遇到类似事件，应该是叫“癫痫样发作”，是丙泊酚的一个副作用之一，复合用药可以解决此问题。

老鹰1 · 发表于 2010-7-30 11:02:37

门诊无痛人流做的不少，对于你说的这种情况也遇到过，丙泊酚有这种副作用，但是发生几率很小，纵观你的表述，我想还是麻醉过浅所致。通常意义上的无痛人流，应该是即无痛，又镇静充分。只有做到真两点，才算一个完整、美满的麻醉。但是我们在临床实际工作当中又经常看到这样一种现象：只镇静，不镇痛。只用丙泊酚，就会出现术后疼痛明显的表现。所以，应该加用芬太尼，这是最佳方案。而且应该这样：芬太尼预注5min后，患者已经出现用药后的头昏、晕等表现以后，立即给予丙泊酚，这样患者会出现一个短时间的呼吸抑制，此期间注意呼吸管理，通常经过2---3min之后就可以回复自主呼吸了。希望对你有帮助！

诺永远的海 · 发表于 2010-8-11 19:12:13

我也遇到过这样的情况，当时是在做无痛胃镜时发生的，但是生命体征没有任何变化，除了加压给氧以外未作任何处理，持续了三分钟就恢复了。有些书上不是说丙泊酚还有抗惊厥的作用吗？很矛盾

单县 · 发表于 2010-10-12 16:03:03

有可能是偏浅丙泊酚也有这个副作用也许是病人隐瞒病情

iamguojin · 发表于 2010-10-13 20:50:30

我也觉得LZ的麻醉有点偏浅,如果是单用丙泊酚,我用量一般偏大,2.5---3MG/KG,如果合用芬太尼量小点还可以,,而且LZ说推药速度慢的话更容易麻醉偏浅

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