7岁小孩腹股沟斜疝手术的麻醉方式！

yuejun1012 · 发表于 2010-7-21 16:17:04

如题
病人各项检查无异常。目前有轻微的咳嗽。本来是准备今天手术，推迟到明天！

8856906 · 发表于 2010-7-21 21:26:29

这种儿童的手术我一般考虑在基础麻醉下行硬膜外穿刺，不主张用腰麻，因为容易出现全脊麻，毕竟小儿不太合作！

yqj123 · 发表于 2010-7-21 21:41:15

有咳嗽暂不做手术，基础麻醉就够。没不要太复杂

若寒 · 发表于 2010-7-21 23:01:13

基础麻醉下行硬膜外穿刺麻醉，术中可以微量泵入丙泊酚镇静。
也可以实行骶管麻醉，术前给予阿托品或者东莨菪碱抑制腺体分泌。
全麻也可以，术中以丙泊酚，瑞芬维持麻醉。

luohong · 发表于 2010-7-22 09:53:22

咳嗽控制好后，可以采用硬膜外麻醉，手术中适当的应用点镇静药物，一般效果很好。我也一般都是这样做的

diancang9 · 发表于 2010-7-22 11:29:43

我觉得，小孩疝气手术时间短，可以给点七氟醚吸入麻醉就可以完成手术

zsm111 · 发表于 2010-7-22 12:46:27

血相高么/呼吸音有事么/我们这手术时间十几分钟，静脉全麻，录胺酮加丙泊酚。眯唑

dcb · 发表于 2010-7-22 19:06:36

这个麻醉要看医生手术时间，有的医生做的慢的话，要考虑全麻复合连硬外，因在5岁以上，可用骶管，总之没一定之规。

appleliu1983 · 发表于 2010-7-23 23:03:48

没有给这么小的打过硬膜外，腰麻辅助点镇静，效果不错。0.5%布比卡因按颈7到骶裂孔脊柱距离计算用量，平面好控制。每厘米0.12毫克。

张招娣111 · 发表于 2010-7-24 19:48:52

可以采用硬膜外麻醉，手术中适当的应用点镇静药物，一般效果很好。基础麻醉也行

qiqi4587 · 发表于 2010-7-25 00:47:26

单纯轻微咳嗽，如没有痰，不流涕，血象也不高的话，问题不大。全静脉麻醉也可以，也或基础麻醉下打个骶管，效果也很好的。

小河弯弯 · 发表于 2010-7-25 10:24:38

这样的小孩子最安全还是选择全麻插管。七氟醚基础麻醉，入睡后按小孩麻醉诱导常规诱导，术后在有自主呼吸的情况下送PACU选择时机拔管。

yangjie456 · 发表于 2010-7-27 20:04:38

各为朋友，我记得丙泊酚禁用于14岁以下小儿啊？请各位高手指正？
这种手术其实就基础麻醉也可以搞定的啊！

LIMIN · 发表于 2010-7-27 22:25:13

如果孩子配和的话，我们一般选择硬膜外加镇静，

362497392 · 发表于 2010-8-4 20:31:45

回复 2# gqy

一直对基础麻醉后再行椎管内麻醉，感觉椎管内麻醉必须得是清醒能配合的，要不怎么测平面呢？？？？具体怎么给药呢？？请教！！！

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