硬膜外导管怎么拔不出来

邹佳君

今天(48小时后)又拔时,产妇诉腰骶部疼痛,一牵拉就喊疼,只好消毒后包扎,等待明天再拔.不知各位战友有何高见.

小妮

关注中，学习中，不知最后是什么结果

wk4863596

工作3年了 没遇见过 学习中 希望你能早点拔出来

Sky

打折可能行大，那样肯定拔不出来，等待楼主的最新消息

12310069

我也遇到过这样的病人，不过没有你置管长，当时是病人卡的太紧了。拔管时再次侧卧位取进针时的体位很好拔了。
楼主的情况打折的可能行大呀

紫罗兰

听说了以前老教授们还有一种方法就是，悬挂一个小东西在管上，靠重力慢慢牵拉出来

akwangpeng

1.置管深度3.5-4.0cm为宜，长度增加异常情况增加。2.管断在体内对组织刺激性一般较轻。3.拔管困难原因：体位扭曲，椎体旁肌肉韧带过度紧张，打结、缠绕，导管太软，被组织包裹。4.处理:拔管时按置管时体位拔管，镇静，抗阻法（注生理盐水），导管周围注射局麻药，可把导丝慢慢延导管内轻轻放入在一起拔出，尽量避免手术取出。

五月的麦子

我昨天一同事也遇到打折拉不出来的，后来是一老医生试着一点一点拉出来的，出来后距末端一厘米处打了一个结

csl0797

我们科近日就遇到1例硬膜外导管拔出困难，患者在腰硬联合麻行剖宫产术，术后硬膜外镇痛2天后在病房拔管时拔出硬膜外导管还剩约4 cm时采用各种体位及局部注射局麻药后均拔不出来。第二天在导管内注射0.3ml的造影剂后拍CR片，显示导管定位于硬膜外内腔，不在上下关节腔及椎间孔内，后在手术室，常规消毒铺巾及局麻，用中心静脉穿刺针的扩张器套在硬膜导管外，在顺着原穿刺路径进入于硬膜外内腔，切忌扩张器进入过深，扩张器轻轻转动扩张窦道，想导管松动后连同扩张器一同拔出，但硬膜外导管仍未拔出，再次用中心静脉穿刺针的扩张器进入于硬膜外腔内，将硬膜外导管向前推送顺利，用2%利多卡因5ml在硬膜外导管注入通畅且有平面，说明硬膜外导管在硬膜外腔内，再次想导管松动后连同扩张器一同拔出，仍失败。后使用硬膜外导管的管芯，将硬膜外导管的管芯插入到导管内，但不能超出导管的长度，外用血管钳夹住导管及管芯，然后将导管连同管芯一起拔出，这次成功拔出。

墨流

大家，以后还是置管时不要置得太深。上面不是有刻度吗？留四个厘米应该就够了吧