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[妇产科麻醉] 血压下降如何处理 !!!

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1#
发表于 2010-9-18 20:19:14 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
本帖最后由 362497392 于 2010-9-18 20:32 编辑

手术中常遇到血压下降 尤其是剖腹产  大家晒晒血压下降时都怎么处理的 ...  我们医院麻黄素不多  我常用多巴胺稀释后静推   
你们都用的什么药啊 ????具体怎么用啊 ??
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2#
发表于 2010-9-18 20:21:22 | 只看该作者
回复 1# 362497392


    除了麻黄素就是去氧肾上腺素了,效果可靠,升压快而短暂。

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3#
发表于 2010-9-18 20:47:11 | 只看该作者
我们使用麻黄素稀释后一次给5-6mg、多巴胺对肾血流影响小,也可稀释用,液体量应补足,可适当给胶体溶液
尽量不用升压药

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4#
发表于 2010-9-18 20:47:48 | 只看该作者
麻黄素,去加肾上腺素,另外加快输夜

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5#
发表于 2010-9-18 21:36:14 | 只看该作者
去氧肾上腺素了,效果可靠,可以用于心率不快而血压很低的病人

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6#
发表于 2010-9-18 21:42:11 | 只看该作者
加快液体速度,快速扩容,我比较常用的是多巴胺或麻黄素稀释后静推,有些病人对多巴胺不敏感,就用麻黄素,反之则相反。不过在麻醉前快速输入500ml--1000ml的液体一般血压是没有多大的变化,再者就是用药的剂量及速度,都能影响血压的波动。
今天做了个剖腹产,术中血压一直比较平稳,但是在最后清洗腹腔后测血压持续下降,以前也遇到过,加快输液速度后血压都能上升,但是今天却没有,无赖只能给了2mg的多巴胺,呵呵,也不知道是否正确,但是病人血压是正常了。

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7#
发表于 2010-9-18 22:40:47 | 只看该作者
麻黄碱10mg/次,或间羟胺0。5--5mg,去氧肾上腺素0。25--0。5mg静脉注射。

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8#
发表于 2010-9-19 09:29:40 | 只看该作者
麻黄碱5-15MG视情况用 重复两次效果不好多巴胺2MG 当然得加快输液

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9#
发表于 2010-9-19 10:08:57 | 只看该作者
加快液体速度,快速扩容,我比较常用的是多巴胺或麻黄素稀释后静推。血容量不足就用麻黄素,立竿见影。不过在麻醉前快速输入500ml--1000ml的液体一般血压是没有多大的变化,再者就是用药的剂量及速度,都能影响血压的波动。

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10#
发表于 2010-9-19 11:19:50 | 只看该作者
我们是先加快输液,有的老师打的时候就先挂上一袋胶体滴着。其次考虑用升压药

友情提示:转载请注意注明作者和出处!!

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11#
发表于 2010-9-19 11:48:21 | 只看该作者
用去氧肾上腺素,可以用于心率快而血压低的病人

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12#
发表于 2010-9-19 12:03:15 | 只看该作者
术前先晶体300后胶体300-500再麻,血压较少下降,就是下来,也常在正常内。

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13#
发表于 2010-9-19 14:34:59 | 只看该作者
1.加快补液速度。
2.患者右侧臀部垫高15-30度。
3.药物治疗:麻黄素,新福明,多巴胺。

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14#
发表于 2010-9-19 22:40:32 | 只看该作者
先输些晶胶体,基本不怎么下降。

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15#
发表于 2010-9-22 18:03:37 | 只看该作者
我们手术50﹪都是剖宫产,麻醉后血压和腰麻液剂量,浓度,给药速度,孕妇体位都有关系,看自己掌握了,我麻醉前再给300—500胶体,患者血压下降也在正常范围

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