一例术中烦燥的病人

笑傲江湖 · 发表于 2010-10-9 20:30:03

昨晚做了一个骨科急诊的病人，酒后车祸胫腓骨骨折，打的硬膜外L-2-3，效果可以，手术做到一半时，病人感觉胳膊累，就不停的动，于是静脉给了力月西2毫克，丙泊酚50毫克，于是病人烦躁起来，两个人按着胳膊，马上又静推了0.1毫克的芬太尼才睡了，15分钟后醒了，未再敢给镇静药，稍诉不适，无疼痛，直至手术结束。自己分析：
1。和止血带有关系，平面可能不够高，时间长了有不适感。
2.中午病人饮白酒200多毫升，酒精没代谢完。
3.有时给力月西会烦躁。
不知我分析的对吗?请各位大侠指教。

wt0210821 · 发表于 2010-10-9 20:38:31

个人经验：镇痛不全加大镇静很容易出现烦躁的现象

就是不知道对不对

因为我做全麻给我的教训是这样的

倦了 · 发表于 2010-10-9 20:39:19

前两个原因我们也常碰到，但力月西用后会烦躁没碰到过，但有安定和度冷丁用后烦躁的。

zdz111 · 发表于 2010-10-9 21:05:45

是不是用止血带了？

wk4863596 · 发表于 2010-10-9 21:41:20

感觉像止血带综合症不过给咪唑安定（2mg）烦躁的比较少见

wudawu · 发表于 2010-10-10 00:06:34

酒后车祸胫腓骨骨折，打的硬膜外L-2-3
请问是向头还是向尾？向头硬膜外效果肯定差。光给镇静不给镇痛很容易烦躁

醉八仙 · 发表于 2010-10-13 16:46:46

不能排除与酒醒有关。

旺燕 · 发表于 2011-11-23 15:32:27

有时候给完硬要联合麻醉后，静脉给予咪达唑仑后患者的话特别多，问东问西，说不停，而楼主的患者喝了酒，烦躁也是可能的。。。
带我的老师分析是镇静给的不是很够，患者处于比较兴奋的状态，再复合些镇静镇痛药就好了，当然得看着点呼吸。。。

leiqiang_1977 · 发表于 2011-11-24 21:04:50

镇静不足的原因，力月西的原因。

tianxiaoyan · 发表于 2011-11-27 15:52:29

镇痛不完善的时候光用镇静会这样吧！芬太尼用了之后病人不是就感觉好了吗！

ljy4766 · 发表于 2011-11-29 20:31:00

回复 6# wudawu

同意楼上意见，很有道理

幸福麻花 · 发表于 2011-12-1 15:17:59

遇见过给力月西后烦燥的，不知什么原因

		自动登录	找回密码
密码			会员注册

一例术中烦燥的病人

马上注册，享用更多功能，让你轻松玩转论坛

相关帖子

个人中心