硬膜外麻醉胆囊切除术胆心反射。

花叶子

可能两因素一起发作，胆心和硬外效果一起来，后来用了两支阿托品，一支麻黄碱，当然手术停了，心率才慢慢上来。

谢燕斌

真是开眼了！！！
有条件还是全麻好啊！！
3楼总结的很好，顶一下

cndeng

赞同3楼的说法
1 发生胆心反射时首先应立即嘱手术医生停止手术。这点最为重要。
2 不要急于气管插管，除非判断明确病人已心搏停止。因为胆心反射的机制主要是心-迷走神经反射，此时在没有麻醉下直接窥喉-插管，会进一步刺激迷走神经，甚至直接导致心搏骤停。
3 只要病人心搏未停，停止手术操作后，心率会逐渐上升；如上升不明显，因为胆心反射的机制主要是心-迷走神经反射，最好的药物是阿托品。
4 你的术中监测非常到位，及时发现了胆心反射并予及时处理。这一点很好。提醒一下，全身麻醉时有时也会出现胆心反射，特别是在浅全麻的时候。
            

补充一点:胆心反射时，心率先减慢，到一定程度才会停博的，1、手术者可以在提胆囊时预先告知你，2、在此期间有充分的时间通过静脉给药缓解。

我的天哪

预见有胆心发射就应在术中听到心率变化立即警惕，及时干预

剑胆琴心

胆囊手术尽量选择全麻，术中加强监测。

小鱼儿玲

我遇到过几例哦，遇到后我会像3楼所说的一要，首先让医生停止操作，对症使用药物，不一定要先气管插管，可以用麻醉机面罩给氧，具体要看病人的反应如何，我曾经做过一下腹部手术，心跳都没了的。

二手玫瑰

学习了啊，二天后就有一个胆囊啊。谢谢各位战友先。

xiaoliuxuemazui

“现在医疗环境不好 为安全起见 我们都是全麻 从肚脐以上的手术都是全麻 臂丛都很少了 风险太大 ”
13楼这个有点夸张了吧。