椎管麻醉必须有凝血四项结果吗？

我让你不痛 · 发表于 2010-12-2 20:36:50

我们医院做急诊管床医生都不查凝血的，就验个血常规和心电图，说是凝血出来的太慢了等不起！
于是乎就得做（比如说今天就又是这样的做了个阑尾炎的！！！）
那么万一发生椎管内出血的并发症，这样的结果是谁的责任了，是应该由患者承担吗（因为急诊的缘故，相应的就得承担更大的风险）
还是指责外科医生呢！
我想责任肯定是我们麻醉的了！
大家怎么看待这样的问题呢？急诊的手术你们是要必须等凝血检查结果出来以后再做吗？

yangtao3226 · 发表于 2010-12-2 20:45:21

急诊的手术你们是要必须等凝血检查结果出来以后再做吗？
当然，不然出了事只有自己兜着。

ivylinshuying · 发表于 2010-12-2 20:57:43

急诊的手术你们是要必须等凝血检查结果出来以后再做吗？
当然，要不就是上全麻

ktm · 发表于 2010-12-2 21:21:45

当然要等了，外科医生等不得我们做作全麻。

冰河骑士 · 发表于 2010-12-2 21:23:32

按规定是必须要有的.

胡燕 · 发表于 2010-12-2 22:13:16

一般情况要等结果,要不全麻.但有时紧急剖宫产的也用腰麻(我们这儿的产科医师做不了局麻),虽然说连硬比腰麻容易出血些,但好象书上讲的这样也不行的,只好给家属交代清楚一点,多讲哈咯.

薇薇 · 发表于 2010-12-2 22:28:53

都是急诊了，当然全麻啊

ztf · 发表于 2010-12-3 08:05:41

按程序来，凝血是必须的，把情况说的重重的，上全麻，要患者家属给外科医生压力的结果。

无病呻吟 · 发表于 2010-12-3 16:28:13

没有血凝就上全麻，要不然让手术医生上局麻做手术。

xyyxp · 发表于 2010-12-3 20:55:11

必须的
否则给自己难受

wangwangabl123 · 发表于 2010-12-4 10:37:06

各个单位内部环境不同，改变某些老观念，老做法，旧规矩很难。但不论怎么样，都得与患者交待清

楚，与手术医生交待清楚，否则被动。

陈英 · 发表于 2010-12-4 15:58:24

即便是急诊，如果椎管内麻醉就要凝血四项。血小板计数

83746123 · 发表于 2010-12-4 16:13:25

没有凝血，就放全麻。不怕一万就怕万一。

weilu · 发表于 2010-12-5 01:18:37

没有血凝就上全麻

yang07jian · 发表于 2010-12-5 10:07:21

就是急诊也要查，椎管麻醉必须有凝血四项，他们做手术之前总得有术前准备吧，那个时间急查凝血四项结果应该是查出来了，要不就是你们医院化验室查的太慢。

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