异丙酚只能用于>3岁小儿吗?

zzrxhl

以往异丙酚只限用于>3岁小儿,是因为小于3岁儿童以前还没有完整的药物代谢动力学资料,随着小儿异丙酚药代动力学和药效
学研究的不断深入，其有效性和安全性也逐渐得到证实
Reilhold等观察认为，并没有什么药代动力学和药效学方面的原因限制异丙酚用于3岁以下儿童，对于他们，同样可以使用异丙酚

一些研究已经证实,正确的儿童异丙酚诱导剂量应是3．0～3．5 mg／kg，而不是2．0～2．5 mg／kg，因为儿童中央室分布容积(v1)大于成人，所以增加诱导剂量有其药代动力学基础。
Murat等 1对1～3岁(12～31个月)轻微烧伤儿童单次剂量异丙酚静注后药代动力学进行了研究，发现异丙酚药代动力学能很好地用体重均衡三室模型(weight—proportionalthree．compartmental mode1)来描述。并认为此年龄组异丙酚中央室分布容积和总体清除率都大于较大儿童和成人的相应值，总体清除率49 mL／(min·kg)，中央室分布容积1．03 L／kg，稳态分布容积8. 09 L／kg。中央室分布容积比3岁以上儿童大30％ ～80％ ，比成人至少大2倍。
儿童年龄越小，根据每公斤体重给予的单次剂量获得的血浆浓度越低，故随年龄降低，诱导剂量需相应增加

cn999

印象中有文献报道〈8y 的可以导致脂肪代谢异常---高剂量的

oyoldeqn

我们实习的时候(儿童医院),小于3岁一样的用,药物计量可以根据麻醉效果调节.

gmq2000

<3岁的也可以啊，静安的不是已经在欧洲获得该指征的认可了么？
国产的，我这只有力蒙欣，3-6个月的也在用啊，没发现任何问题。

rabbit37c

楼上说的有一定道理但是不能算对静安说明书上写可以用1岁儿童而且听说小孩子最好是稀释过（好像是容易栓塞）
但是力蒙欣没有说这点
我想如果你如果用于2岁儿童部出事还好出了事情不管事不是跟丙泊酚有关你都要完蛋
就想耐乐品如果没被批准用用于腰麻之前如果出事情肯定要你负责不管事不是局麻药的问题
尽管国外老早已经用于腰麻

manimanihun

我们用的也是力蒙欣，其说明书上为“年龄小于3岁的儿童不建议使用本品，不推荐作为小儿镇静药物使用”，一直没在3岁下儿童中用过，没见过别公司的说明书，是不是别的公司的丙泊酚可以使用呢？

ggniu

公开宣称只要四周龄以上的患者就可以应用的丙泊酚除了费森的静安别无分号，其他的全部是三岁以下禁用。
虽然关于三岁以下小儿应用丙泊酚研究文献不少，但如果你不按说明书用药，就是违法。

mia

我们也是一样照用,但成人用得普利麻,对于小儿我们就用竟安,据说刺激较其他牌子的异丙酚小,更适合小儿使用

梨花客栈

本人使用过的丙泊酚制剂包括：得普利麻，静安，力蒙欣，迪施宁，乐维静。
阅读过所有说明书，其中只有“静安”明确写过可用于3岁以下小儿，临床使用最好还是照章办事，小心驶得万年船！

mzhope

随盒包装的药物说明书上写可以用，就可以用，没说可以用的，当然不用啦:lol。万一打官司也有说明书为证啊。

印象中，部分牌子异丙酚用于<3岁小儿的长时间镇静（如ICU）才出现脂肪代谢障碍。而部分异丙酚牌子的药物使用说明书上写可以用于<3岁小儿。

baggio82923

静安是中国FDA批准的可以用于一个月以上的患儿。
可是现在医院进不了这个药，说是省卫生厅不让挂网销售。TMD！
不知其他地方也是吗？

sdcqzy

我们3岁以下小儿一直在用国产的异丙酚，都没问题，不过医院小啊:P

zhangxiaowu

进口的如静安，得普利麻都可用于三岁以下的小儿，国产的不行

wyl206206

我们也在用.氯安酮麻醉加丙泊酚效果很不错的.

周松涛

我在对3岁以下小孩使用，可能是运气好，还没有出现意外。这也是没有办法的事，我们没有更好的静脉麻醉剂。