镇痛泵配方大搜集

438208 · 发表于 2011-1-19 00:24:53

我们这硬膜外镇痛配伍三只芬太尼两只罗哌卡因加盐水至一百毫升效果不错我们这一直这样配

caima120 · 发表于 2011-1-19 11:42:49

硬膜外：2只啰派+2只左布比+2只芬太尼（0.1mg一只）
静脉：6只芬太尼+4只咪达挫仑

赵征华 · 发表于 2011-1-19 12:49:42

我这的配方比较多：静脉泵分为三种配方，加上硬膜外泵和痔疮泵总共5种配方。
静脉泵分为：舒芬太尼泵、曲马多泵、诺杨泵。

赵征华 · 发表于 2011-1-19 12:50:32

现在我们硬膜外泵已经淘汰了使用吗啡

linchangping · 发表于 2011-1-19 13:02:55

我们这的配法是3只罗哌卡因（75毫克一支）+枸盐酸芬太尼两只（0.5毫克一支）。我也认为硬膜外不是药物垃圾站，不要给入太多种类的药品！其次我认为镇痛泵不是麻醉，它起到的作用是减轻疼痛，而不是达到麻醉状态下的无痛！术后适量的疼痛并不是坏事！术后完全的无痛带来的问题会更多！
枸盐酸芬太尼两只（0.5毫克一支),一共1毫克会不会多了

风神 · 发表于 2011-1-24 22:20:37

我也认为硬膜外不是药物垃圾站，不要给入太多种类的药品！其次我认为镇痛泵不是麻醉，它起到的作用是减轻疼痛，而不是达到麻醉状态下的无痛！术后适量的疼痛并不是坏事！术后完全的无痛带来的问题会更多！
同意以上朋友的观点。:handshake

指间沙514 · 发表于 2011-2-7 19:46:33

这是我收集到的小儿静脉术后镇痛：
1.吗啡15-20ug/kg/h. 48小时吗啡量的计算=20 X kg X 48 生理盐水至总量100ml.2ml/小时泵注. 常规放置导尿管.
2. 芬太尼10-12ug/kg/day, or 芬太尼0.5/kg/h, 将2天(48小时)的量加生理盐水至总量100ml.2ml/小时泵注. 可以不常规放置导尿管. 泵注前,根据需要,可次单次静注负荷量, 负荷量相当于1-2个小时的量. 均经上千例使用,未发生明显的呼吸抑制现象.

shijiu333 · 发表于 2011-2-7 20:11:01

100Ml
静脉三支吗啡阿扎一支效果不是很确切

硬膜外罗哌俩支，吗啡4MG。阿扎一支效果确切

mzyinlijun · 发表于 2011-2-10 13:20:31

PCIA：舒芬太尼200—250微克+格拉司琼9mg+生理盐水到200ml（4ml/h）；
   舒芬太尼150微克+格拉司琼9mg+曲马多600-800毫克+生理盐水到200ml（4ml/h）；
   舒芬太尼150-200微克+格拉司琼9mg+尼松180-240毫克+生理盐水到200ml（4ml/h）；
  这个只是本人的配方。具体还要根据病人的情况、手术的大小、最主要的还是要监护好，预防并发症的发生以及及时有效地处理。因为个体差异的存在，我们的目标是：用最小的剂量来到达病人的无痛和满意。
不过看看其他同志的配方，感觉我的剂量有点大，可是即使是这样，有的病人还会说痛的。
哦，我说的主要是术后镇痛。

zyymzk301 · 发表于 2011-2-17 14:27:33

我们全部用pcia：捺福畔100mg+喷他佐辛90-150mg-100ml效果不错

小乖宝825 · 发表于 2011-2-20 12:01:13

硬外：吗啡8mg+罗哌卡因90mg--100ml
静脉：芬太尼1mg+ns---100ml

木燊火 · 发表于 2011-2-20 12:48:10

我们都是静脉镇痛：曲马多8-10支（0.1g\支），阿扎斯琼10毫克，加生理盐水到100毫升。2毫升每小时，大多数效果不错，但是对一些宫缩较强的剖腹产病人效果差。

wmh111 · 发表于 2011-2-23 23:21:55

我们的：1、PCIA:舒芬太尼100ug-150ug+力月西5mg+地米10mg+托烷司琼5mg，加盐水稀释到100ml.(舒芬的剂量主要是跟病人体重来说的，还有，我们这里胸科手术是不加力月西的，因为，加上后，病人术后咳嗽配合的不是很好)
2、PCEA一般用罗哌卡因1.5-2支+地米10mg+舒芬50ug-100ug稀释到100ml
现在，主要是以静脉镇痛为主，效果都还可以。

指间沙514 · 发表于 2011-3-1 22:59:58

回复 57# 小乖宝825

请问这么大剂量的吗啡有术后瘙痒的情况发生吗？因为担心这个，我们一直用较小的剂量。

ugly · 发表于 2011-3-11 19:08:55

建议大家看看《成人手术后疼痛处理专家共识》2009

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