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连续臂丛神经阻滞的方法(断指再植)

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1#
发表于 2011-1-5 22:06:48 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
医院有的时候会有断指再植的手术,患者又是农民工朋友,经济条件比较差。
这种手术我们医院做的时间比较长,单次臂丛时间有的时候不够,就是再追加有时也不够。
自己做了几次腋鞘置管,连续臂丛神经阻滞,效果还可以。但有时置管很不顺。请教大家有没有这方面的经验,学习学习。
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2#
发表于 2011-1-5 23:09:15 | 只看该作者
我们手外刚起步的时候,十几20个小时家常便饭,0.75%的罗哌卡因粉剂(不用加乱七八糟的东西)20ml起码管12小时,最牛的一次18+小时

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3#
发表于 2011-1-18 22:48:41 | 只看该作者
对。12小时一点问题没有。多练习一下

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4#
发表于 2011-4-21 14:13:27 | 只看该作者
罗哌20ML差不多极量了吧!

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5#
发表于 2011-4-23 20:43:32 | 只看该作者
加点肾上腺素   时间回延长.

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6#
发表于 2011-4-23 21:04:50 | 只看该作者
记得有一次臂丛下的套管针,间断追加罗哌卡因,做了13个小时,效果挺好

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7#
发表于 2011-4-23 22:00:35 | 只看该作者
布比卡因注射液0.375%,剂量20毫升,时间不是比罗哌卡因更长吗?加上肾上腺素。

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8#
发表于 2011-4-24 10:17:27 | 只看该作者
那么大量一次性给药,如果患者瘦小,会不会有局麻药过量的风险?我曾经尝试过直接用细的新生儿套管针腋鞘穿刺置管,感觉便宜,开始给药时像硬膜外那样给实验量。

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9#
发表于 2011-4-24 13:06:27 | 只看该作者
我做过一个手外伤的手术,就是利多卡因:罗哌卡因=1:1的混合液20ml,从手术开始的16.00,作用持续到低2天的下午14.00左右,当然,手术时间只有4个小时,呵呵。

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