全部麻醉用药要在临时医嘱上开出了，有必要吗？

小小麻醉

最近3个月，我院质控办公室，要求麻醉期间使用的药物，无论是麻醉用药还是辅助用药，甚至是配药的盐水，全部要开具在临时医嘱上，理由是有文件规定要这样做。全身麻醉的病人，医嘱经常有一页多，不是全麻的病人，也经常大半页。如果手术时间短的话，写医嘱花费了不少时间，耽误了接台手术。
把麻醉期间的用药罗列出来，确实方便检查收费，除此之外，似乎没什么别的作用。不知道别的医院是否也有如此要求？大家觉得有必要把药都写出来吗？

松思海

做吧 我们医院早就这样做了
术前术后访视单
危重手术麻醉会诊记录
麻醉知情同意书
麻/精一使用知情同意书
患者授权家属的同意书
临时医嘱
三方核查表
麻醉记录单
术后镇痛访视单（目前和术后访视是一张）
特殊病人的病程记录
特殊操作知情同意书
新农合费非报销项目知情同意书

等等等等....

以后还会有更多的文字记录的

满山红叶

我们就记录在麻醉记录单上就可以啦？

幻馨3

我们院以前执行过，理由是医保办的人看不懂麻醉单。后来因为麻醉师都是自己开药，自己执行。要是写临时医嘱的话，就会发现还是自己是执行者，根本不符合规定，就取消了。其实医保的人不懂，应该他们去学习呀，而不是一味地增加我们的工作量

mengmeng05116

从麻醉开始到送回病房，在这期间，包括用药和各种操作都要开医嘱，包括病房带来的抗生素等等。

lukou_0

哈哈一样自己下医嘱自己执行

番木瓜

我们是电脑开，通常模板一下就下来了，快！
就是也是自己开自己执行，呵呵

yang07jian

我们医院没有这么麻烦，我们只是把麻醉期间用的药品开在处方上就可以了。

一团乱麻

都电子化了，还要手写麻单，还有术前访视，签字，术后随访，好烦好烦。多留点时间在病人管理身上,少给我们增加文书工作！

pzs1018

还好，我们医院的质控科只要求我们在另嘱单上写输液、输血、抗生素等治疗药。麻醉药以麻醉记录单为准。其实我们所有的医院麻醉科记录都应该以卫生部的统一规定执行，不能为了某些医保部门、质控部门而自创一套，为医疗纠纷留下隐患。