请教大家术前和术后访视记录单是那重格式的？

冷冰雁 · 发表于 2011-4-1 18:06:20

本帖最后由 p-s-q2003 于 2011-4-2 09:40 编辑

我们医院自从新病例书写规范出来以后，要写的实在是太多了！要开收费单，给药单，术中医嘱单，还有就是麻醉记录单。有时病人有点状况，真的很赶。还是要以病人安全为主哈。有的急诊病人也得写术前访视记录，可那重情况也就只是简单的了解了一下病情，还不是等到后面来补的。可偏偏有时手术是一台接一台的呀！我想问问大家有没有个简单点的格式。全部都是手写不容易呀！

damifan1985 · 发表于 2011-4-1 19:48:25

我们也是，特别是耳鼻喉，刚坐下要开始写他们就完事了！！所以有的东西没办法能提前写的尽量先写好吧！！特别希望处方是写好的直接填数字那样就方便多了

郭新刚 · 发表于 2011-4-1 21:41:54

有同感，要写的东西太多，

zhen · 发表于 2011-4-9 16:14:33

深切体会，每一次都是写到手抽筋吖~~~~最郁闷的是当你写好的时候，手术医生告诉你改术式了……全都要重新写一次……痛苦吖~~~

梦夜青年 · 发表于 2011-4-12 13:37:33

我们这主要写麻醉单，术前术后访视很简单。

dtshsh23 · 发表于 2011-12-15 12:02:16

6楼，咱们是本家哎！呵呵呵

小麻将123 · 发表于 2017-9-29 20:48:44

电子病历，就能减轻一些。

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