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楼主: XIONGZHI
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个人对臂丛肌间沟麻醉的几点经验(原创)

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11#
发表于 2011-5-21 18:05:51 | 只看该作者
回复 10# alvine


    有时找突破感

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12#
发表于 2011-5-21 20:56:55 | 只看该作者
臂丛神经阻滞是我超级弱的环节,一是没有这类的病人,二是我的师傅做的也非常有限,没机会练,三是他已经去外地了,家里只我一个人,我只会简单的硬膜外,腰硬联合,一般的气管插管全麻,自己一个臂丛都没做过,有什么方法练习臂丛吗???

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13#
发表于 2011-5-21 22:01:02 | 只看该作者
我的几点临床经验:1,体重轻的一般都摸到肌间沟后穿刺,定位:环状软骨水平胸锁乳突肌后找肌间沟穿刺找异感后推药,配方:1.192%10ml加盐水15ml共25ml。2,肥胖患者如找不到肌间沟,可找胸锁乳突肌中下1/3与锁骨中外1/3连线与锁骨上两横指水平的交点作为穿刺点,穿刺方向朝骶尾部,找异感后推药。注:没异感我从来不推药,我怕没效果。

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14#
发表于 2011-5-21 22:02:32 | 只看该作者
我的几点临床经验:1,体重轻的一般都摸到肌间沟后穿刺,定位:环状软骨水平胸锁乳突肌后找肌间沟穿刺找异感后推药,配方:1.192%10ml加盐水15ml共25ml。2,肥胖患者如找不到肌间沟,可找胸锁乳突肌中下1/3与锁骨中外1/3连线与锁骨上两横指水平的交点作为穿刺点,穿刺方向朝骶尾部,找异感后推药。注:没异感我从来不推药,我怕没效果。

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15#
 楼主| 发表于 2011-5-23 23:01:27 | 只看该作者
回复 12# xiaobo


    1.臂丛关键就是定位,其次就是药物剂量及浓度的选择。
2.有的是机会,多操作就会很好的掌握。

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16#
发表于 2011-5-25 19:42:24 | 只看该作者
是的,主要是多练,多操作。然后,也可以不需要有异感,有突破感,回抽无血,就可以退药了。一般效果都可以 。

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17#
发表于 2011-5-26 22:33:50 | 只看该作者
主要是多练,多操作,多总结。当然解剖一定要熟悉

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18#
发表于 2011-5-26 22:37:58 | 只看该作者
做多了自然就感觉,熟能生巧,但是要认真对待每一次

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19#
发表于 2011-5-26 22:50:28 | 只看该作者
我也很苦恼臂丛  有时异感也找到了  可是效果还是不好    正在摸索中  大家一起加油

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20#
发表于 2011-9-2 00:42:37 | 只看该作者
臂丛关键就是定位,不找异感。

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