剖宫产腰麻术后腿疼？？求助，急！

麻醉一枝花 · 发表于 2011-4-25 12:11:25

昨天晚上做了一个重复剖宫产，患者偏胖94公斤，165左右吧，给的是单次腰麻，不过穿刺针用的是腰硬联合里的细针，L2/3一针穿刺，不过，病人主诉右腿有过电感，稍退针后，出脑脊液给布比卡因8毫克重比重，术中平面控制在T6/7左右，术中一切平稳，今天早上7点随访，主诉右腿疼，活动可，没有麻木感，求助高人，是神经根损伤吗？需要注意什么？

luohong · 发表于 2011-4-25 13:33:40

应该没有什么问题，可以观察一下

jyy1232002 · 发表于 2011-4-25 20:40:52

老生常谈了，在妇产科手术中最常见。最可笑的有一次，妇产科要求会诊，术后腿痛。探视病人为全麻。会诊意见：全麻不会造成腰腿痛。我院的妇科手术很大一部分都改为全麻了。女人很烦人的。

lsk2001 · 发表于 2011-4-25 20:53:49

就是啊，前几天我做了一个剖宫产，40岁，麻醉一切都很顺利，可术后病人左下肢麻木肌力减退，开始以为麻醉的问题结果ct提示椎间盘突出。最近正郁闷中呢

yuejun1012 · 发表于 2011-4-25 21:12:38

观察，营养神经治疗

赤兔 · 发表于 2011-4-25 21:18:03

可适当用些激素加营养神经药物

zhsj869303 · 发表于 2011-5-4 22:48:07

妇产科手术后出现的腿痛，不一定是我们麻醉的问题，有些是产妇在产房试产时截石位引起的腿痛。

gongzhiwu · 发表于 2011-5-13 09:24:42

胎头对盆腔神经的压迫，手术对盆腔神经的损伤，这些都可以造成啊。当然你在穿刺时，出现异感，就先考虑麻醉的问题了，手术后回漫漫恢复的。

jjzz · 发表于 2011-5-22 09:07:55

一是病人术前就有症状，二此自觉症状真假难分。笔式腰穿针即便有异感其后遗症发生率极低极低。

ahlxq1980 · 发表于 2011-6-12 18:08:29

从你表述的情况肯定穿刺时碰到神经先营养神经甘露醇脱水对症处理一下应该没有什么

cap_301 · 发表于 2011-6-12 19:52:02

一般不会有大的问题，几天就好了

呆子 · 发表于 2011-6-12 20:15:40

这种情况造成的原因很：，穿刺神经根损伤；麻药的神经毒性作用；妊娠所造成神经压迫，椎间盘突出；术后镇痛下肢无力下床活动后造成肌肉拉伤等等所致的腿疼。

呆子 · 发表于 2011-6-12 20:19:38

应尽快做出诊断，及时处理，并做好心里护理

XIONGZHI · 发表于 2011-6-15 22:28:44

术后腿痛要综合考虑，麻醉因素、手术因素，病人因素，有点病人产后怕伤口疼痛，不活动，长时间卧床不动，神经受压，一样会导致下肢麻木、疼痛。

树皮 · 发表于 2011-6-17 02:48:59

口服复合维生素B，肌注B12，激素————缓解神经水肿营养神经（不知道到底能起多大作用
关键还是安慰————有次我们老主任亲自给一个病人打了一只B12，马上就好多了。。。。
告诉患者不严重，会好了，但就是慢点，有的可能要2,3个月才好

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