肥胖患者臂丛肌间沟麻醉探讨

散步的风 · 发表于 2013-9-1 17:23:59

锁骨中点上2横指加神经刺激仪

losec · 发表于 2013-9-19 14:02:50

有一次异感很好结果效果基本没有

张学君78 · 发表于 2013-9-26 21:23:32

肥胖患者臂丛阻滞感觉比较难，各位你们是找异感还是碰横突

张学君78 · 发表于 2013-9-26 21:30:30

回复 44# XIONGZHI

怎样定位最好？

huangweixqnmzlt · 发表于 2013-9-27 20:58:51

理论上有很多方法，但是一面对临床又无从下手，主要是我们要选择一种方法坚持练下去，才能有所进步

qitianlu · 发表于 2013-10-1 22:43:05

:handshake，学习了，我一直都怕打那些不好定位肌间沟的病人……

westenlife · 发表于 2013-10-9 16:18:44

这个需要好好看看

麻醉小红帽 · 发表于 2013-10-14 17:13:22

我们这里一般都是锁骨中点上方2cm入针，然后寻找异感。

shaou · 发表于 2013-10-18 10:14:04

回复 5# scv168

你好。左手一直压着肌间沟，注药前不是要回抽吗？怎么操作？

maibi9527 · 发表于 2014-1-7 17:27:29

肥胖的病人很难摸清解剖位置，多数情况就是环状软骨旁开一点进针，找异感！

xitank · 发表于 2014-1-24 23:11:48

平时打臂丛总是找不到异感，进来学习下

张慧 · 发表于 2014-1-25 20:44:19

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自信心细 · 发表于 2014-2-22 21:57:58

我对臂丛不太熟练，特别是胖的患者，希望以后仔细看下解剖

wkzxm110 · 发表于 2014-3-6 16:56:51

支持66楼，我也这么干的：
1.仔细定位找肌间沟，寻找异感效果确切。

2.第六颈椎横突注药效果听天由命，不行辅助静脉药。
3. 锁骨中点上两横指盲穿，
4.全麻

A既往开来 · 发表于 2014-3-12 00:23:39

其实有办法定位的，前中斜角肌是呼吸辅助肌，在用力深呼吸是紧张的！把手放在患者胸锁乳突肌后缘大体位置，嘱患者尽力深呼吸感觉肌肉的紧张度变化很好定位的！实在不行就刺激仪或全麻吧，现在患者多扎两针会投诉的！

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