腰硬联合失败

xiaobo · 发表于 2011-6-7 12:36:18

谢谢大家。这个病人０．８９４％罗哌卡因是甲黄酸罗哌卡因原液，一支是１０ＭＬ的，

cz19800118 · 发表于 2011-6-9 15:03:34

选择自己最熟悉的有把握的吧硬膜外置管效果也不错

xxls007 · 发表于 2011-6-9 21:18:43

没有最合适的麻醉，只能选择有你有把握的麻醉。楼主所说腰麻无脑脊液的现象很多人都遇到过。有两种可能：一是脑脊液压力低，可采取回抽脑脊液的方法，简单易行且可靠。二是穿刺针方向偏了，针在硬膜外腔没进入蛛网膜下腔。这和穿刺手法、方向、病人体位等因素有关，可以在穿刺时加以注意。这个病人选择腰硬联合麻醉是可行的，我们现在常用的配方是（7~10mg布比卡因+20ug芬太尼+1ml脑脊液）用于剖宫产或者年老体弱的病人下腹或下肢手术，平面易固定效果好、对循环影响也比较小。

397915078 · 发表于 2011-6-10 00:01:52

一般胸12腰1，连硬外，效果不错。腰麻还得担心血压下降。

失默林 · 发表于 2011-6-10 00:11:44

回复 15# ahlxq1980

0.894%和1.192%的甲磺酸罗哌卡因，是药厂制作的:lol
0.894%的甲磺酸罗哌卡因和0.75%的盐酸罗哌卡因可以按等效计算。

zms303 · 发表于 2011-6-10 09:59:10

穿刺针偏了，其实阑尾炎手术较小，用硬膜外麻醉，加点静脉药效果很好的。

xiaobo · 发表于 2011-6-10 13:07:40

今天刚刚看到大家回复的帖子，谢谢大家的热心帮忙和指导，我这个新兵会继续努力的，能参加这个论坛很荣幸，真的，希望大家以后多帮忙

254037747 · 发表于 2011-6-10 21:17:38

碰到过，不过调整下ok了

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