臂丛麻醉术中血压骤降

dujixian · 发表于 2011-7-13 17:05:58

同意十楼的同仁的意见，考虑交感神经阻滞，

xhxnmf · 发表于 2011-7-13 17:33:26

骨折开始复位时，患者感胀痛明显，约2分钟后发现患者BP骤降80/40，HR60---------------心率60BPM和术前有很大的差别吗？？如果仅仅是血压下降，那么排除了病人因疼痛导致肢体乱动而影响自动血压的监测没有呢？

经过处理后后面又说效果特好，不好解释！！

qqh727151370yd · 发表于 2011-7-13 23:11:40

交感神经阻滞，迷走神经相对亢进，心率减慢，血压下降。

a308682 · 发表于 2011-7-14 20:45:50

本帖最后由 XIONGZHI 于 2011-7-14 21:38 编辑

同意楼上的观点。

zhang8865a · 发表于 2011-7-17 17:52:30

1:颈交感神经阻滞，可出现Horner综合征，如果有此症状诊断肯定没有问题，短期内可自行缓解！麻醉后及手术开始约20分钟，骨折开始复位后出现BP骤降80/40，HR60，我认为可能是手术刺激原因引起的。
2：患者诉呼吸困难的原因我认为可能是膈神经阻滞或者喉返神经阻滞的结果。
3：该患者手术时没有吸氧是不对的，出现症状才吸氧吗？（我科所有手术病人均吸氧）
4：从我近一年时间用神经刺激仪做麻醉来看，我们传统的颈臂丛麻醉很容易阻滞膈神经，从神经刺激仪操作看很明显。
5：理论上说13楼， 2楼，9-10楼均是 “交感神经阻滞，迷走神经相对亢进，心率减慢，血压下降”。可以解析。
6：个人意见，共同探讨吧！:handshake

Hedy · 发表于 2011-7-18 12:41:19

同意楼上的。
个人认为疼痛致可能性小！

sdzg · 发表于 2011-7-18 12:52:09

交感神经被阻滞的可能性不较大

yangdang17 · 发表于 2011-7-18 18:24:37

个人认为是交感神经阻滞可能性大

sjn · 发表于 2012-7-17 22:30:26

不能排除药物少量进入硬膜外

浪游远方 · 发表于 2013-4-22 00:04:44

交感神经阻滞可能性大，但也不能完全除外疼痛性休克可能！

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