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楼主: shl8145
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请问大家快速诱导的注药顺序!

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16#
发表于 2011-7-28 09:47:26 | 只看该作者
既要考虑药代动力学又要考虑患者的感受,我一般先给咪唑,半量丙泊酚,芬太尼,肌松,然后看循环情况再给剩下的丙泊酚。

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17#
发表于 2011-7-28 18:43:32 | 只看该作者
咪唑、维库溴铵、芬太尼、丙泊酚

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18#
发表于 2011-7-29 21:54:12 | 只看该作者
1力月西、2万可松、3芬太尼、4丙泊酚

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19#
发表于 2011-7-30 14:09:42 | 只看该作者
我是先力月西,舒芬,丙泊酚,然后爱可松

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20#
发表于 2011-8-1 22:59:35 | 只看该作者
我们医院的顺序是力月西,芬太尼,异丙酚,司克林,插管后再给维库溴氨

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21#
发表于 2011-8-3 21:45:41 | 只看该作者
大家都说的很好,要达到快速平稳的诱导,一定要根据药物起效的时间长短而定.我们医院有三种肌松药,有两种顺序给药,顺苯起效慢,我们一般先给,再给舒芬太尼及丙泊酚,这样能够快速达到插管条件.如果是用爱可松,那就要先给舒芬太尼及丙泊酚了,这样病人才没有恐惧感.

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22#
发表于 2011-8-4 15:24:36 | 只看该作者
我们医院是先力月西,舒芬,丙泊酚,然后万可松

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23#
发表于 2011-8-7 11:46:43 | 只看该作者
回复 1# shl8145


    最快的是:肌松——镇痛——快速镇静(PRO),几乎睡过去的时候再过2分钟已经可以插管了

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24#
发表于 2011-8-7 11:47:55 | 只看该作者
不过要安全尽量先镇静,维持镇静,再镇痛,最后肌松,平稳之后再插管。

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25#
发表于 2011-8-8 00:18:38 | 只看该作者
翔龙在天:一般要根据各种药物的起效时间来定,芬太尼起效时间约3~5分钟,非去极化肌松药插管时间约3分钟,丙泊酚与依托咪酯均属快速起效药物。
我们使用的顺序如下:力月西、芬太尼(缓注)、维库溴铵(快注)、丙泊酚(慢注),肌松药注射后3分钟插管。当然,罗库溴铵60秒后就可以达到满意的插管肌松条件了。
比较同意以上观点。诱导的目的是平稳使患者由清醒进入麻醉状态。镇静药的使用(力月西、丙泊酚)能到到这个目的。肌松药是为了保证插管条件。镇痛药在这时是减少插管时心血管反应。为了减少注射痛可以在注射丙泊酚前静脉给予少量利多卡因

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26#
发表于 2011-9-19 20:10:31 | 只看该作者
咪唑,丙泊酚,芬太尼,肌松

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