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楼主: 醉乐麻坛
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[妇产科麻醉] 产科低血小板麻醉?

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16#
发表于 2011-8-6 13:46:22 | 只看该作者
现在的医患关系很难处理。我术前先和家属,产妇沟通好,交代清楚椎管内麻醉,全麻可能对产妇,新生儿的影响,怕疼的产妇大多都选择全麻。大夫消毒铺巾完毕后,瑞芬,丙泊酚,司可林诱导,开台迅速取出胎儿,备好新生儿插管物品,全麻后的新生儿需插管的还真没碰到。
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17#
发表于 2011-8-17 17:30:22 | 只看该作者
椎管内麻醉指南上说的,不做硬膜外,我会做全麻,上次值班又做了一列,胎儿取出前丙泊酚1.5mg/
KG,司可林100mg,取出后给芬太尼,维库,手术后病人反应好,

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18#
发表于 2011-8-17 19:45:42 | 只看该作者
如果患者的凝血四项是正常的,只有PLT低的话,详细询问病史,没有相关血液疾病的,我一般做单次腰麻,用联合包里的腰麻针直接穿刺,效果都还不错,产妇处于高凝状态,没有血液系统疾病的话,都可以做椎管内麻醉的

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19#
发表于 2011-8-17 19:58:05 | 只看该作者
这种病人可以选择硬膜外、腰麻或腰硬联合,要注意控制好平面,术中注意出血量,注意血容量的补充。

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