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热搜: 麻醉 视频 中级
楼主: jiangtiejun
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[妇产科麻醉] 妊娠45天,做股骨折内固定取出术,做什么麻醉,用什么药?

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16#
发表于 2011-8-21 14:23:36 | 只看该作者
你麻醉用的药再少,回去病房里边用药会少了?抗生素不使么!不可能的,所以
说别的没有用,既然要做择期不等孩子出来,那就是不打算要了!!!
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17#
发表于 2011-8-21 14:30:20 | 只看该作者
硬膜外麻安全些  干嘛不等小孩生出来后再做 现在不做又没有影响 干嘛要冒这个风险呢

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18#
发表于 2011-8-21 22:28:09 | 只看该作者
不是急诊手术,不是限期很短的手术,完全可以生完小孩在做,麻醉医生的思路要开阔,不要被开刀医生牵着鼻子走。

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19#
发表于 2011-8-22 22:34:29 | 只看该作者
硬膜外麻醉应该可以完成,其它药物尽量少用吧!

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20#
发表于 2011-8-22 22:36:48 | 只看该作者
没必要考虑孩子的问题,这个孩子肯定是不会要的,骨科内固定取出 之前肯定做了X光,之后肯定会用抗生素,难道骨科就用青霉素啊?所以要考虑孩子就直接把手术推掉,不考虑孩子那就更容易了啊~!

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21#
发表于 2011-8-22 23:52:46 | 只看该作者
个人认为下肢神经阻滞可能是最佳选择,如果没那个条件,可以选择椎管内麻醉,尽可能避免选择全麻。

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22#
发表于 2011-8-31 22:32:22 | 只看该作者
硬膜外好点,血压波动不大,术中不用静脉药

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23#
发表于 2011-9-1 13:14:44 | 只看该作者
等比重的布比卡因7.5mg左右腰硬联合一般对循环都没什么影响

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24#
发表于 2011-9-1 21:06:02 | 只看该作者
不是急诊手术,完全可以生完小孩再做

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25#
发表于 2011-9-3 15:29:30 | 只看该作者
妊娠早期、晚期不建议做这种无关紧要的内固定取出术。骨科想病人想疯了吧!

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26#
发表于 2018-8-12 17:00:05 | 只看该作者
腰硬联合麻醉,布比卡因7.5mg。

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27#
发表于 2018-8-16 00:34:01 | 只看该作者
1、股骨折内固定取出术并不是急诊或者限期手术,患者处于妊娠的前三个月,这个阶段容易致畸或者流产,应该尽量避免接触不必要的药物和手术,若非必要,完全可以待胎儿出来后,再择期进行手术。但假如患者根本不考虑要这个胎儿,那就该怎么麻醉,就怎么麻醉可以了!
2、若考虑要保小儿,手术又必须做!那就麻醉方式怎么简单,麻醉药物怎么简单,怎么用!没有椎管内阻滞禁忌,首选腰麻(一个股骨内固定取出,原则上手术时间对于腰麻足够了,而且腰麻只要脑脊液回抽通畅,没有麻醉效果不好的),有椎管内阻滞禁忌的,采用神经阻滞+浅全麻(要是神经阻滞效果佳,就不加全麻药物,但若是要用全麻药物,要告知孕妇全麻用药对胎儿可能存在致畸作用或导致流产的风险)。

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28#
发表于 2019-1-24 09:04:39 | 只看该作者
椎管内麻醉

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29#
发表于 2019-1-27 16:23:34 | 只看该作者
真会挑时候取,生完孩子再取就不行,不能单纯考虑麻醉的影响

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30#
发表于 2022-4-28 19:30:07 | 只看该作者
没什么事,就不急着手术处理

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