目前经皮肾镜碎石取石术麻醉方法

XIONGZHI · 发表于 2011-9-1 22:50:51

最佳麻醉方法就是全麻，安全，效果可靠。

943860308 · 发表于 2011-9-2 12:14:35

腰硬联合麻醉效果很好，最好是两点法！手术时间很短

老鹰1 · 发表于 2011-9-3 13:04:12

时间不一定很短，估计一下时间，如果长就用全麻，腰硬也可，但是要注意呼吸；短，直接腰硬。

cqdxcpine · 发表于 2011-9-3 23:54:16

个人觉得全麻稳当点。。虽然我也经常用硬膜外麻醉。。。:)

newln · 发表于 2011-9-4 18:17:28

T11-12穿刺，先向下打5ml罗哌，然后再向上置管。

ft7918 · 发表于 2011-9-4 19:07:55

我们是多用静吸复合全麻，没有用过腰硬复合的经验。
手术时间可不是一定的，要看患者情况、结石大小、数量、位址和外科医生的熟练程度。
静吸复合全麻安全平稳，不一定都要插钢丝管，普通的足够了，节省耗材。
既然有不少同道都用腰硬联合，那他必然有存在的价值，但术中管理可就要费点心了，因为俯卧位处理起来，尤其是突发事故抢救时，可是很不给力的呀。

wjj843 · 发表于 2011-9-5 17:29:14

根据手术时间长短，决定麻醉方式，但还是全麻合适。有的手术要做7-8小时，要做椎管内麻醉可能管理比较麻烦。再者有些病例可能冲洗液要数万毫升，容量管理是否有些麻烦。

海鹰 · 发表于 2011-9-5 21:59:26

由于特殊体位的原因及已经有同样手术血的教训，还是全麻好。

tianjiao1658 · 发表于 2011-9-5 23:01:32

我们医院采取全麻，全麻安全些

dunjian123 · 发表于 2011-9-5 23:06:37

我们一般是俯卧位，麻醉方式两种：1、气管内插管全身麻醉；2、硬膜外麻醉。如果做后者，术者一般平卧位下输尿管置管，所以麻醉平面要够，双管当然没问题，前面朋友说的CSEA可行，但有一个顾虑，那就是特殊体位下平面固定问题，需要高度关注。

yangpenboy · 发表于 2011-10-25 22:44:55

我们这边的经皮肾镜比较菜，直接全麻，原来打的硬膜外，手术时间太久了，病人难受，术中再改全麻，俯卧位插管是个挑战~

小麻将123 · 发表于 2017-9-3 08:36:44

俯卧位全麻，就是10-20分钟的事

我爱月亮 · 发表于 2018-7-15 14:06:05

静吸复合全身麻醉。

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