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求教凝血酶(TT)时间20.1能做硬膜外麻醉吗?

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1#
发表于 2011-9-10 19:23:52 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
孕妇剖腹产查血凝血酶(TT)时间20.1能做硬膜外麻醉吗?我们领导说叫做,可是参考值是14—16啊,超出正常4.1秒了,临床上超3秒就意义了,望各位能指点一下
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2#
 楼主| 发表于 2011-9-10 19:25:09 | 只看该作者
此孕妇其它检查正常,身上没有出血点,刷牙有时出血。

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3#
发表于 2011-9-10 20:49:28 | 只看该作者
kan 看血小板计数是否在允许的范围内。如果正常,可以考虑腰麻的

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4#
发表于 2011-9-10 21:11:46 | 只看该作者
不排除机器误差。

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5#
发表于 2011-9-10 23:23:32 | 只看该作者
像这种我们一般都不做硬膜外的,安全第一嘛

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6#
发表于 2011-9-11 03:18:02 | 只看该作者
个人认为可以打,但是进针要慎重,下针前找好位置,最好一针成功不探针,如果置管后不出血就成功了,入出血,立即给予微量肾上腺素后,退针予以全麻~~一点意见,个人看法

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7#
发表于 2011-9-11 18:18:10 | 只看该作者
如果领导坚持,还是可以的,因为硬膜外的血管在两侧,只要穿刺在正中间,也不会引起椎管内血肿。我曾经做过一个PT活动度20%的,也是主任非让做,最后也没事。

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8#
发表于 2011-9-11 20:37:39 | 只看该作者
我们像这种情况也做过,只要其他结果都正常,穿刺时注意点尽量正中,少出血

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9#
发表于 2011-9-11 20:38:09 | 只看该作者
可以考虑低位腰麻,上次做个一次,但是是血小板少的

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10#
发表于 2011-9-11 21:23:38 | 只看该作者
各地的标准不一样,要根据其他出凝血情况而定。

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11#
发表于 2011-9-11 21:24:18 | 只看该作者
有领导撑腰还怕啥

但对于个人还是应该小心谨慎为妙

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