腘窝囊肿持硬麻穿刺点选哪里

玉石 · 发表于 2011-9-23 15:12:12

单次腰麻0.5%罗哌卡因重比重1.8ML足够用

yxjun · 发表于 2011-9-23 20:14:08

L34 或L23都可以的

sdjiyiyang · 发表于 2011-9-27 11:26:36

回复 10# 我让你不痛

扯淡

shidawei · 发表于 2011-9-27 19:10:47

下肢手术需要的平面都不高但是止血带问题要是上止血带的话建议平面上至胸10

xxfx007 · 发表于 2011-9-30 16:54:44

首先考虑阻滞不全吧，位置还是可以的，L2~3，L3~4都行的，L2~3腰麻重比重也可
然后就是楼上说的止血带反应，要求平面高

myjvictor · 发表于 2011-10-7 19:34:55

一般L3-4即可，不知道你置管多长？一般我置三个cm，置入太长，容易弯曲或偏向一边，出现你说的问题。第二，患者做过一次硬膜外穿刺，可能会有粘连影响药物的扩散，出现镇痛不全。建议腰麻，效果确切。

阳光海盗 · 发表于 2011-10-7 19:43:46

这么多回复呵呵真好！

garth506 · 发表于 2011-10-7 20:27:31

应该是没有什么问题，你和外科医生商量一下要不要上止血带的，要是上的话，最好把管放多一点或这打L2-3或者药用多一点了，是在不行就做腰麻呵呵

wlzh · 发表于 2011-10-7 20:38:16

这个原因应该是麻醉扩散不均匀，导致平面过低，患者上刀口现疼痛，下次置管应注意。
我说下我的麻醉方式和方法啊~
硬膜外选腰4-腰2之间都行，向上或向下置管都可以~
腰麻选腰4-腰2之间都行选轻比重单侧麻醉，布比卡因加10%ptt，一样1.5ml至3毫升，按体重给2-2.5就可以了~
腰硬联合选腰4-腰2之间都行 2-2.5毫升布比卡因向上给药，置管，一般时候用不到硬膜外~

fkyxb · 发表于 2011-10-7 21:23:44

这种病人当然腰麻最好！硬膜外阻滞不全很正常的

wangfang502 · 发表于 2011-10-8 21:33:03

骶从是腰4到底3吧，你认为哪个节段可以把上面神经阻滞

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