为什么很多实施了椎管内麻醉的病人都爱发抖呢？

bingxing0428 · 发表于 2011-9-26 10:33:50

哌替啶25mg经典

nobutfree · 发表于 2011-9-25 20:37:19

我觉得都很有道理，之前碰到也是用杜冷丁，但是剂量怎么计算啊，有没有固定的用法啊。

xjzk2004 · 发表于 2011-9-25 16:50:21

病人紧张，麻醉血管扩张散热增加，我们这都是用吹风机给病人吹，效果很好。

其实我是医师 · 发表于 2011-9-25 13:55:42

药物吸收也是有关系的，还有局麻药中毒

雨露心2011 · 发表于 2011-9-24 21:25:41

跟机体的温度变化有关！

z380538887 · 发表于 2011-9-24 20:30:47

发抖有很多原因造成的，
1.跟你的麻醉药物有关，有些人对麻醉药物过敏而引起。
2.椎管内麻醉扩张血管，血压下降。
3.手术室内温度太低，病人冷。
4.病人的头，手一直敞开，没布单覆盖。
5.手术时腹腔冲洗可以带走机体的热量
6.输入的液体过快未加热

cody · 发表于 2011-9-24 10:30:36

我也遇到过…特别是剖宫产的时候……打完麻醉后平躺就会…

逍遥李 · 发表于 2011-9-22 23:16:03

硬膜外寒战，与交感神经阻滞使血管扩张不能收缩来调节体温，室温低，输入大量凉的液体，可能与远低于体温局麻药直接刺激有关吧。给点镇静的药物接好。

戮流 · 发表于 2011-9-22 17:35:09

周围体温降低所致

zwyy_007 · 发表于 2011-9-22 17:01:28

经典的方法是杜冷丁25mg,静脉给予

ATP · 发表于 2011-9-22 16:09:58

我亲自被做过硬膜外麻醉，推过实验量后，刚开始推全量就抖。而且是不能自控的。也不是紧张。我分析应该和血管扩张关系最大。盖上被子会好一点。可不是完全好了。应用很多药都有止抖作用。比如曲马多，度冷丁，布托啡诺。可能是这些药有改变体温调定点方面的作用吧。

小宋 · 发表于 2011-9-21 21:49:22

实施了椎管内麻醉的病人都爱发抖，考虑:
1.手术室内温度太低，病人冷；
2.椎管内麻醉扩张血管，血压下降；
3.病人的头、手一直敞开，没布单覆盖；
4.有些人对麻醉药物过敏而引起；
5.手术时腹腔冲洗可以带走热量。
处理方法：30mg杜冷丁。

jtdefzy · 发表于 2011-9-20 22:28:32

椎管内麻醉寒战的原因不明确，但是与外周血管扩张，体温热量丢失：手术室温度低等有关。

可以应用杜冷丁或者曲马多处理

frostleaves · 发表于 2011-9-20 22:11:34

血管扩张，而且手术室气温比较低，产热不够，用曲马多可以缓解的~

wayne1983 · 发表于 2011-9-20 21:54:12

椎管内麻醉寒战的原因有以下几点
1.患者体温热量丢失：手术室温度低、冲洗液带走热量、术中补充未加热液体。
2.椎管内麻醉后体温热量再分布阻滞区域温度升高，未阻滞区域寒战发抖代偿！
3.感染因素较少见

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