全麻后血氧下降一例

cpt9282 · 发表于 2011-9-18 18:42:44

患者男，59岁，因L5锥体滑脱行内固定+置骨术，术前查体正常，给力月西5mg仙林6MG丙泊酚120MG芬太尼0.1MG诱导插8#普通管24CM平稳后翻身俯卧位架，大约2分钟后患者血氧从99...98...88停机控改手控见胸廓起伏可，但血氧继续下降，后急翻身平卧听左侧呼吸音弱拔管至23CM手控，血氧回升至99，此时血压心率正常，后继续翻身手术。
请问血氧下降原因。

小丫丫 · 发表于 2011-9-18 19:52:27

不知道血压是什么情况啊。血压下来的话一般血氧也会掉得。也有可能就是单纯的插深了吧

小丫丫 · 发表于 2011-9-18 19:53:10

还有术前评估不知道呼吸循环系统有什么问题吗

keko128240 · 发表于 2011-9-18 20:00:17

导管固定不佳  体位变动后导管插入过深单肺通气
导管打折
体位压迫  胸廓顺应性减弱
建议用加强型气管导管  俯卧位特殊体位装置保护气道眼睛鼻子

愚尔 · 发表于 2011-9-18 20:09:12

我们这插管后会先听双侧呼吸音后再固定

yiran · 发表于 2011-9-18 20:22:30

仰卧位可能导管位置正确，翻身后可能导管深了点，应该翻身后听一下双肺呼吸音，还有气道压怎么样，血压怎么样

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