求助：麻醉方式的选择

runxia56 · 发表于 2011-9-19 22:19:27

患者男，63岁，50KG左右，因外伤致左股骨粗隆间骨折，右锁骨骨折，右4-9后肋骨骨折，欲行左股骨粗隆间骨折切开复位内固定术。患者一般情况可，生命体征平稳，无明显的呼吸困难，亦无合并血气胸，查体右肺底少量的湿罗音。有痰经雾化治疗后好转。
         现请大家帮我定个比较适合病人情况的麻醉方式。
         全麻？硬膜外？
         若行硬膜外在摆体位时会不会出现骨折的肋骨发生错位而致肺损伤？
         若行全麻在拔管后病人术后的呼吸管理会不会也是个问题？

            谢谢大家@

lmh322 · 发表于 2011-9-19 22:49:54

首选连硬或联合麻醉。

diancang9 · 发表于 2011-9-19 23:14:05

我觉得选择联合麻醉，好点腰麻少给点药，不够时硬膜外加药这样安全一点，摆体位时注意肋骨骨折，不要在损伤肺。

cheng2007 · 发表于 2011-9-20 14:48:16

患侧在上~LIANHE联合麻醉

XIONGZHI · 发表于 2011-9-20 15:17:41

楼主，是急诊手术吗？还是观察几天后手术？几天后手术，病人生命体征平稳，麻醉选择硬膜外麻醉，锁骨选择颈臂丛麻醉。

zhujun7890 · 发表于 2011-9-20 17:12:37

全麻最好，硬模外麻醉时体位不好摆

yiran · 发表于 2011-9-20 20:42:52

首先要选择硬膜外麻醉

runxia56 · 发表于 2011-9-20 22:44:35

选择了全麻，病人平稳。

wyx267 · 发表于 2011-10-5 08:57:07

连硬最好，对患者干扰小术后肺部并发症少。

我爱月亮 · 发表于 2018-8-8 20:12:10

选择腰硬联合麻醉。

		自动登录	找回密码
密码			会员注册

求助：麻醉方式的选择

马上注册，享用更多功能，让你轻松玩转论坛

相关帖子

个人中心