腰硬联合麻醉用药

辛鎏亿123 · 发表于 2016-4-30 09:10:30

0.5%布比卡因10mg

yangh427 · 发表于 2016-5-2 08:04:32

血压的波动要从几方面来预防，一，麻醉平面的调节，重比重布比（0.75%布比加糖）穿刺选头高脚低约30，等比重（0.5%布~？）取头脚持平或头略偏高，选腰3-4（宁低匆高），控制推注速度及剂量（充分发挥联合优劣），必要时尾向注药。二，早做预防。尤其是有平卧呼吸困难史（常规询问）提前预扩容，抽好血管活性药（苯肾，麻黄硷等），如孕期症状明显，可考虑提前（穿刺时）给予（如麻黄硷5-10）mg放液体滴注。三，体位预防，麻醉平卧后取右髋部垫高高20-30度，或左侧床床15度？或手推子宮左偏。四，尽快取胎解除压迫是关键。准备麻醉时要求各方（产科医师，助产，儿科，手术护士），麻醉成功一旦摆好体位要求立即消毒，手术。不当之处请指正。

13057105 · 发表于 2016-5-12 06:47:09

推的药量太大了，布比10-12mg就可以满足手术要求，而且是在2-3穿刺的。平面上升的快

chf6262 · 发表于 2017-1-6 09:19:58

77882330 发表于 2016-4-15 09:25

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0.75%布比2ml+10%GS1ml ?个人觉得有点多，

作者是说只用了其中的2/3（2ml ），相当于0.75%布比1.35ml,剂量应该还好吧

晓萧 · 发表于 2017-1-6 09:38:40

0.75布比卡因1.2ml,麻醉比较平稳。

心如雪 · 发表于 2017-1-6 10:04:32

你所用的配方就是重比重液，我所在学习的医院剖宫产就用这配方取2.0-2.5ml。它好控性平面，头高脚低，平面低了就把头降低，现在我工作医院习惯0.75%布比1.2-1.5ml+脑脊液稀释下或不稀直接推挺好，把握推药速度，或穿刺间隙低点都还好，常规麻黄素少量给点，左倾床，个别严重搬子宫马上就好了，当然液体跟上去。

15312370392 · 发表于 2017-1-8 13:10:03

药量有点大了

sqhhy · 发表于 2017-1-8 16:15:04

穿刺34试试

luoyang22 · 发表于 2017-1-21 10:13:05

mildsevenbjt 发表于 2011-11-5 10:02
配方不变，减少注药剂量和速度，我根据病人身高，最少的用到了1.2ml，最大也就是1.7ml，病人血压非常稳定， ...

请教：胎儿出来后，硬膜外利多或罗哌追加多少？是和持硬是一样大的剂量吗？

modn · 发表于 2017-1-22 20:03:57

0.75%布比卡因1.2～1.5毫升加脑脊液到2.0毫升

modn · 发表于 2017-1-22 20:04:29

0.75%布比卡因1.2～1.5毫升加脑脊液到2.0毫升

modn · 发表于 2017-1-22 20:07:54

0.75%布比卡因1.2～1.5毫升加脑脊液到2.0毫升，20秒左右推完，血压波动不大

深度1206 · 发表于 2017-1-23 08:43:32

可我一直用单布比，1.2ml推药大概二十秒，效果很好，血压波动也不是很大。我朋友一直用的和你方法一样，但是他都把头抬高四十五度，平面也很好，血压波动也不大

麻醉人生007 · 发表于 2017-1-23 09:13:38

咱们有时用0.75%布比卡因0.5mI，硬外追加点0.598%罗哌5mI，效果不错。但更常用的是L2.3，0.75%布比1mI+脑脊液0.3ml，还是波动大。

我爱月亮 · 发表于 2018-8-3 19:33:06

我们一般也就用1.5ml的布比原液。

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