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有关骨水泥的?

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1#
发表于 2011-10-31 22:16:38 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
全麻中,外科医生注入骨水泥后,会引起病号的怎么样生理反应,应注意些什么?
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2#
发表于 2011-11-1 12:45:56 | 只看该作者
注意血压下降   注意栓塞

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3#
发表于 2011-11-1 13:25:41 | 只看该作者
骨水泥毒性反映主要表现为急性低血压,低氧血症,心律失常,甚至出现心跳骤停。
建议注意以下几点:
1。尽可能避免使用骨水泥;
2。在使用骨水泥前要充分扩容;
3。使用骨水泥前使用皮质激素(甲强龙),若使用地塞米松要提前至少30分钟;
4。备好血管活性药物(抽吸好麻黄碱)随时应用,也可以根据病情预先预防性少量使用血管活性药物;
5。沟通术者在置入骨水泥前尽量冲洗及洗刷干净骨髓腔以避免骨水泥反应时导致骨碎屑及血凝块进入血液循环产生肺梗等不良后果。

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4#
发表于 2011-11-4 22:07:08 | 只看该作者
我们都是麻醉诱导前用

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5#
发表于 2011-12-1 17:09:54 | 只看该作者
骨水泥的主要成分是:甲基丙烯酸甲酯
其造成低血压的机制有:1、甲基丙烯酸甲酯的直接扩张血管作用
2、抑制心肌作用
3、过敏反应
4、空气、脂肪或骨髓栓子在假体植入的压力下被挤入静脉系统导致肺栓塞甚至有心衰竭
预防以及处理措施
1、根据血压波动幅度给予麻黄碱 多巴胺 或者副肾,适当补足容量。
2、骨水泥稍微粘稠的时候再填入 以及负压吸引近端股骨可减少骨髓破坏,避免脂肪或骨髓栓塞
3、骨髓腔灌洗也可以减少栓塞发生.
希望有用啊·

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6#
发表于 2011-12-22 18:30:13 | 只看该作者
骨水泥的反映主要表现为急性低血压,低氧血症,心律失常,甚至出现心跳骤停。
注意几点:
1 在使用骨水泥前要充分扩容;
2 使用地塞米松要提前几分钟;

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7#
发表于 2011-12-22 19:27:18 | 只看该作者
骨水泥的反映主要表现为急性低血压,低氧血症,心律失常,甚至出现心跳骤停。
注意几点:
1 在使用骨水泥前要充分扩容;
2 使用地塞米松要提前几分钟

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8#
发表于 2012-4-18 22:09:03 | 只看该作者
出现低血压,心脏抑制,及早使用肾上腺素

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9#
发表于 2012-5-1 17:00:58 | 只看该作者
骨水泥反应其实说白了就是过敏反应,按照过敏性休克来搞,见招拆招。
个人见解,求指正。

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