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[小儿麻醉] 请教小儿骶管穿刺的详细方法

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1#
发表于 2011-11-2 00:20:34 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
请教下小儿骶管穿刺的详细方法,技巧?
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2#
发表于 2011-11-2 09:06:59 | 只看该作者
本帖最后由 huyaojianhai 于 2011-11-2 14:53 编辑

https://www.xqnmz.com/viewthread. ... #pid208278pid208278]https://www.xqnmz.com/viewthread. ... #pid208278pid208278

https://www.xqnmz.com/viewthread.php?tid=2781&rpid=148946&ordertype=0&page=1#pid148946pid148946
新青年里有很多。

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3#
发表于 2011-11-2 18:27:13 | 只看该作者
小孩的骶骨角很明显的,摸清后,中点位置于皮肤呈60度角穿刺,有落空感,推药阻力不大,就是了。我都是这样打的,有不妥之处,望改正!

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4#
 楼主| 发表于 2011-11-2 23:33:12 | 只看该作者
我搞不懂的是为什么先45度进针后阻力消失,还要改变进针方向再进1-1.5CM才给药 ,不是阻力消失就行了吗? 还有为什么要改变进针方向 ,一次定好 一次进不行吗?

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5#
 楼主| 发表于 2011-11-3 21:02:01 | 只看该作者
知道的请回复?????????????????????????

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6#
发表于 2011-11-3 21:06:58 | 只看该作者
我都是45度角进针,有突破感(阻力消失感,小儿会是针头被吸进去的感觉),不用再进针和调整角度,直接回抽、注药即可。

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7#
发表于 2011-11-14 11:43:29 | 只看该作者
本帖最后由 小麻哥 于 2011-11-14 11:45 编辑

回复 4# 戴云维
出现落空感后再进是为了尽量让药打到骶管内,这样效果更好,平面也高一点。你可以再看看骶神经分部的解剖图就明白了。

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8#
发表于 2011-12-21 17:32:50 | 只看该作者
我是45度角进针,出现落空感(即阻力消失感),直接回抽无血液与脑脊液注药即可。效果非常好。

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9#
发表于 2011-12-23 16:53:45 | 只看该作者
书上描述的是比较标准的方法,但实际,我是直接进针,有落空感后再进稍许,回吸给药即可,没有那所谓的45度进针

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10#
发表于 2012-1-17 23:28:42 | 只看该作者
在儿童医院正规进修的时候学习过骶管,最后还是认为连硬外麻方便合适。在小儿的应用也方便。

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